肠内和肠外营养新.pptxVIP

会计学;营养支持;营养支持（nutrition support）;肠内营养（enteral nutrition,EN）;肠内营养制剂;要素制剂;、;特殊治疗制剂;能全素;肠内营养途径与输注方式;输注方式;肠内营养适应症;胃肠道疾病 ;胃肠道外疾病 ;肠内营养并发症;恶心、呕吐 处理：减慢输注速度 降低渗透压 加用止吐剂; 代谢并发症： 水和电解质紊乱 脱水、高血钾、低血钾、低血钠 高血糖症 ;感染并发症 营养液污染、输液系统污染、吸入性肺炎等。 吸入性肺炎： 误吸的原因：胃排空延迟；导管移位；体位不佳；咳嗽、呕吐反射受损；精神障碍；应用镇静剂及神经肌肉阻断剂 表现：呛咳、脓液样或营养液样痰，呼吸急促、心率加快，突发性呼吸衰竭;处理： 停止输注；吸净胃内容物和气管内液体； 咳嗽；抗感染治疗 防治： ① 滴注营养液时取半卧位 ② 评估胃内残留量 ③ 必要时加用胃动力药 ④ 误吸高危者，导管置于幽门以下或空 肠内; 置管并发症 （1）经鼻置管 鼻翼部糜烂、咽喉部溃疡、声音嘶哑 鼻窦炎、中耳炎等 （2）胃造瘘 胃内容物漏出致腹部感染 （3）空肠造瘘 瘘口渗漏、肠梗阻;肠内营养护理;肠外营养（parenteral nutrition,PN）;肠外营养制剂的组成成分;脂肪