立克次氏体与衣原体.pptxVIP

立克次氏体与衣原体第1页/共46页第一节 立克次体（Rickettsia）立克次体是一类严格细胞内寄生、介于细菌和病毒之间的原核细胞型微生物。主要寄生于节肢动物，以其为传播媒介。许多成员对动物和人有致病性，如Q热、斑疹伤寒、恙虫病等。第2页/共46页一、分类立克次体属 斑疹伤寒群 莫氏立克次体 斑点热群 恙虫病群 东方立克次体(恙虫病)柯克斯体属 贝氏柯克斯体(Q热)埃立克体属 巴通体属 第3页/共46页二、生物学特性 立克次体在形态结构、化学组成及代谢方式等方面与细菌类似具有细胞壁，胞壁中含肽聚糖、脂多糖和蛋白质以二分裂方式繁殖含有RNA和DNA两种核酸由于酶系不完整需在活细胞内寄生，专性寄生对多种抗生素敏感等第4页/共46页（一）形态结构细胞多形，球杆状或杆状；大小介于细菌和病毒之间，球状菌直径0.2-0.7?m，杆状菌大小为0.3-0.6?m?0.8-2?m。贝氏柯克斯体最小，平均大小为0.25?1?m。革兰氏染色阴性，姬姆萨（Giemsa）染色呈紫或蓝色，马基为洛（Macchiavello）法染成红色。第5页/共46页第6页/共46页第7页/共46页（二） 培养特性 1. 专性细胞内寄生 立克次体酶系统不够完整，必须依赖于宿主细胞提供ATP、辅酶I、辅酶A、NAD等才能生长繁殖。除罗沙利马体外，其他的都为严格的真核细胞内寄生。 第8页/共46页2. 常用的培养方法有动物接种、鸡胚卵黄囊 接种以及细胞培养等 在鸡胚卵黄囊中繁殖，常用作制备抗原或疫苗的材料。常用的细胞培养系统有敏感动物的骨髓细胞、血液单核细胞和中性粒细胞等，一般不产生细胞病变，以32-35℃ 孵育最为适宜第9页/共46页 （三）抗原结构 立克次体有两种主要抗原： 1. 一种为可溶性抗原，耐热，与细胞壁表面的粘液层有关，为群特异性抗原—脂多糖； 2. 另一种为颗粒（外膜）性抗原，不耐热，与细胞壁成分有关，为种特异性抗原—外膜蛋白。第10页/共46页（四）抵抗力 1. 立克次体对理化因素抵抗力不强，尤对热敏感，一般在56℃，30 min即被灭活； 2. 室温放置数小时即可丧失活力； 3. 对低温及干燥的抵抗力强，在干燥虱粪中能存活数月； 4. 对一般消毒剂和广谱抗生素敏感，但是磺胺类药物不仅不能抑制反而促进立克次体的生长。第11页/共46页三、致病性与免疫性立克次体病多数是自然疫源性，且人畜共患。节肢动物和立克次体病的传播密切相关。立克次体的致病物质已证实的有两种：一种为内毒素，由脂多糖组成，具有与肠道杆菌内毒素相似的多种生物学活性；另一种为磷脂酶A，可分解脂膜而溶解细胞，导致宿主细胞中毒。第12页/共46页 致人畜疾病的立克次体，多寄生于网状内皮系统、血管内皮细胞或红细胞。由于立克次体是严格细胞内寄生的病原体，其抗感染免疫是以细胞免疫为主，体液免疫为辅。 病后一般能获得较强的免疫力，感染后产生的特异性群和种抗体有中和毒性物质和促进吞噬的作用，特异性细胞因子有增强巨噬细胞杀灭胞内立克次体的作用。体液免疫同时也能形成抗原抗体复合物，加重晚期立克次体病。第13页/共46页致病物质：内毒素、 磷脂酶A节肢动物叮咬或粪便致病机制：局部（淋巴组织、小血管） (第一次菌血症)全身小血管内皮细胞(第二次菌血症)高热、头痛、皮疹病理部位：血管第14页/共46页图示为动物的淋巴细胞，红色的是寄生的立克次氏体第15页/共46页四、微生物学诊断（一）病原检查 1. 将病料制成血涂片或组织抹片，染色镜检或荧光抗体法检查 2. 病料培养后，利用荧光抗体技术、血清中和试验或补体结合试验等第16页/共46页（二）抗体检查 1. 特异性试验可应用可溶性抗原和/或颗粒性抗原进行补体结合试验和/或凝集试验 2. 非特异性试验：魏-斐二氏反应（Weil-Felix reaction)第17页/共46页魏-斐二氏反应1. 变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，检测人类或动物血清中有无相应的抗体2. 本质：交叉凝集试验3. 立克次体病的辅助诊断立克次体变形杆菌菌株OX19OX2OXK普氏立克次体++++-斑疹伤寒立克次体++++-恙虫病立克次体--+++贝纳柯克斯体---五日热巴通体---第18页/共46页五、防治1. 对中间宿主及储存宿主加以控制2. 讲究卫生3. 灭鼠4. 个人预防5. 接种灭活疫苗6. 药物防治第19页/共46页六、主要病原性立克次体 种类传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 人 人体虱发热、头痛、皮疹 持久（流行性斑疹伤寒）神经系统、心血管系统损伤斑疹伤寒立克次体 鼠等