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肝素诱导的血小板减少病例 形式:阶段病例分析
患者,女,56岁,因充血性心力衰竭急诊就医,既往有高血压、高脂血症病史。心脏评估显示冠状动脉三支病变并左心室功能减退(左心室射血分数15%)。患者拟行紧急冠状动脉旁路移植术,术中需经静脉给予肝素30?000U以行CPB。术前血小板计数为180x109/L。
尽管给予了大剂量多巴酚丁胺和米力农,但患者冠状动脉重建后心输出量仍持续低下。术后第二天患者置入双心室辅助装置,并经静脉再次给予肝素。血小板计数进行性减少,置入双心室辅助装置3天后,从之前的98x109/L下降到36x109/L。血小板减少的原因?
一般情况下,血小板减少的病因包括输注液体或血
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