中小学心理危机干预手册.pdf

关注 乐享心理 公众号 获取更多 心理学资料 附录2-1：学生心理档案模板 学生心理档案 个人情况 姓  名 班级 性    别 出生年月 民  族 籍贯 学习情况 家庭住址 兴趣特长 健康状况 □很好；□良好；□普通；□较差；□很差。若差请具体描述： 过往病史 □无；□脑炎；□癫痫；□心脏病；□哮喘；□过敏症；□肺结核；□小儿麻痹；             □其他： 家庭情况 称谓 姓名 年龄 职业 个性特点 你对他（她）的喜爱程度 喜爱 较喜爱 无所谓 不喜爱 父亲 家庭成员 母亲 父母关系 □1.和睦；  □2.不和；  □3.分居；    □4.离异。             家庭气氛 □1.和谐；  □2.普通；  □3.欠和谐；  □4.沉闷；  □5.其他： 学习经历 起止时间 在何校学习 担任职务 对当时所处集体的喜爱程度 喜欢 较喜欢 一般 不太喜欢 不喜欢 重大生活事件 序号 时间 事件经过 1 2 3 关注 乐享心理 公众号 获取更多 心理学资料 附录2-2：心理普查结果反馈书模板 心理普查结果反馈书         班班主任： 我校心理辅导站于      年    月    日—      月    日对我校    级 学生开展了新生心理健康普查工作，现就普查情况汇报如下。 【测验介绍】 1. 中学生心理健康综合测量（MHT） 该量表包含学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症 状、恐怖倾向、冲动倾向8个方面，100 个测验题目。该量表可以帮助学生更深 入地了解自己，帮助自己保持良好心态。该量表分如果超过65 分，则表明被试 可能存在一定的心理困扰，需要身边人给予更多的理解与支持。 2.  90 项症状自评量表（SCL-90） 该测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、 饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。如 果总分超过 160 分则表明该被试可能存在一定的心理障碍。该量表仅仅根据最 近一周的感觉，其结果只表明短期内的心理健康状态，如果能给予重视和正向 关注，则相对容易进行调整。 【测验结果】 你班共有        名学生参加测试，有效测试为        份。 关注 乐享心理 公众号 获取更多 心理学资料 学生心理预警预备名单 序号 学号 姓名 性别 MHT 总分≥65 SCL-90 总分≥160 SCL-90 因子分≥2 例： 180325