学生个人校外毕业实习或毕业设计申请表.docVIP

xx学院理学院 学生个人校外毕业实习或毕业设计申请表（第xx学期用） 姓 名 班 级 学 号 实习单位名称 实习单位负责人 联系电话 实习单位配备导师 电话 职称 个 人 申 请 内容：介绍分散实习单位的基本情况；实习、设计的安排，要有时间和内容；承诺安全责任；承诺完成学业及单位安排的工作等。 个人联系电话： 申请人： 年 月 日 单位意见 xx学院理学院： 今有你院 同学来我单位联系毕业实习和毕业设计事宜，我方表示接收。请贵方批准该同学从 月 日至 月 日来我单位进行毕业实习或毕业设计，我单位给予配备导师一名，以便于指导该同学的实习和设计。 在此期间，我单位负责该同学的全面管理和教育，保证学生的安全和正常学习、工作。学生完成实习或学习任务后，我们根据表现情况给贵方出具鉴定意见。 （单位盖章） 年 月 日 鉴定意见： 导 师 意 见 签字： 团总支意 见 签字： 分管领导意见 签字： 盖章 年 月 日 此表一式三份，实习单位、学生所在学院、学生本人各一份。