医院医疗废物责任书-keshi.pdf

2021 年鞍钢总医院 ______________________科室医疗废物安全管理责任书 为了加强医疗废物的安全管理，防止因医疗废物导致传染病传染和环 境污染，根据国务院《医疗废物管理条例》、卫健委《医疗卫生机构医疗 废物管理办法》以及国家环境保护总局的《医疗废物管理行政处罚办法》、 《医疗废物分类目录》和《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识》 等配套规章、文件的精神，并结合我院医疗废物管理的实际情况，特签此 责任书。 一、各科室要进一步加强对《医疗废物管理条例》和有关配套规章、 文件的学习、宣传和贯彻，提高对医疗废物管理工作重要性的认识，保证 全面、准确地领会、理解和掌握《医疗废物管理条例》及相关配套规章、 文件的各项规定，增强全体人员对医疗废物安全管理的意识。 二、各科室必须严格执行医院医疗废物管理各项规章制度，切实做好 医疗废物的分类收集、交接、运送和暂存等工作，并指定专人（必须是本 科室人员，不能是清洁员，手术室除外）做好与医疗废物运输人员的双签 登记，坚决杜绝医疗废物流失，泄露或与生活垃圾混放。 三、各科室主任与护士长是该科室的第一责任人，负责本科医疗废物 管理指导、督查工作。 四、各科室重点加强感染性、损伤性、病理性医疗废物的管理，感染 性、病理性废物直接放入医疗废物专用包装容器中；针头、刀片等锐器放 入符合要求的锐器盒中，并标上医疗废物中文标识。 五、有关人员在医疗废物的收集运送过程中必须加强自我防护，杜绝 医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。一旦发生，及时按级汇报， 尽快按照应急方案，对事故现场进行紧急处理，并做好登记。 六、禁止在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物。禁止任何科室或 个人贮藏、买卖和回收利用医疗废物。禁止将医疗废物与生活垃圾混放。 七、医院感染管理科负责医疗废物管理培训、指导、督查、考核工作。 八、若违反医疗废物管理条例及有关规章制度，科负责人除接受经济 处罚（给予警告并处以100-500 元的罚款）外，必须承担相关法律责任。 1 / 4 本责任书一式两份，科室、医院双方各执一份。从签字之日（202 1 年1 月1 日）开始生效，有效期至202 1 年12 月31 日 感染管理科： 202 1 年1 月 日 护士长： 202 1 年1 月 日 2 / 4 附：科室医疗废物责任 1 临床科室设专人管理医疗废物，根据医疗废物的类别，分置于医疗废物 专用垃圾袋、锐器盒等容器内；满3/4 密封，防遗撒。粘贴并填写医 疗废物标签，内容包括：产生科室、日期、类别及需要的特别说明等。 2 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确 保无破损、渗漏和其它缺陷； 3 医疗废物按医疗废物分类收集。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、 药物性废物、化学性废物不能混合收集（具体分类见附录A）。少量的 药物性废物可以混入感染性废物，标签上必须注明。 4 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照 有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行； 5 培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，在交医疗垃圾集中处置单 位前高压蒸汽灭菌，登记灭菌效果监测记录，按感染性废物处理； 6 隔离的传染病或者疑似传染病、多重耐药菌定植或感染的患者产生的具有 传染性的排泄物，应使用2000mg/L 有效氯浸泡30 分钟后，方可排入 污水处理系统； 7 隔离的传染病或者疑似传染病、多重耐药菌定植或感染的患者产生的医疗 废物及生活垃圾应当使用双层包装物，并及时密封； 8 16周以上、胎重500g 的死胎按照《殡葬管理条例》处理；16周以下、 胎重500g 则按病理性废物处理。 9 病理性废物（HIV、乙肝等有潜在传染性孕产妇产生的病理性废物，须 2000 mg/L 有效氯消毒后封口）严格密封、贴标签，交住院处专用冰柜 内低温保存