肾病综合症患儿的护理.pptxVIP

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2022-05-01 发布于江西
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肾病综合症患儿的护理.pptx

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肾病综合症患儿的护理;教学目的与要求;概述;原发性NS发病率高,约占儿科泌尿系住院病例的21%。仅次于急性肾炎,居第2位。;资料;(二)分类;病因与发病机制;病理生理;1、微小病变(MCD)占76、4% 2、局灶性肾小球硬化 3、系膜增生性肾炎 4、膜性肾病 5、膜性增生性肾炎 ;临床表现;肾病临床的四大特点;蛋白尿;蛋白尿;低蛋白血症;明显水肿; 下行性凹陷性严重者可有体腔积液;高胆固醇血症;;;并发症;1、感染;2、电解质紊乱;3、低血容量休克;4、高凝状态血栓形成;5、急性肾衰竭;6、生长延迟;实验室检查; 单纯性NS 肾炎性NS 病理 MCD为主 non-MCD为主临床大量蛋白尿同单纯性NS+以下一项或多项低蛋白血症 ①持续性血尿,两周内三次尿高胆固醇血症沉渣RBC10个/HP 凹陷性水肿 ②氮质血症,除外循环量不足 ③高血压,除外激素影响 ④持续性低补体血症;鉴别诊断;治疗要点;1、一般治疗;防治感染;2、利尿;3、激素治疗;泼尼松中、长程疗法;泼尼松中、长程疗法;泼尼松短程疗法;激素疗效的判断;激素治疗的副作用;代谢紊乱;;4、免疫抑制剂的治疗;口服法;冲击法;环磷酰胺(CTX)副作用;护理诊断;护理措施;病例分析;护理查体;感谢您的聆听！