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关于婴幼儿髋关节超声诊断 第1页,共25页,编辑于2022年,星期日 婴幼儿髋关节超声检查 小儿发育性髋关节发育不良,英文缩写简称DDH,是小儿比较常见的先天性畸形之一,是髋关节在胚胎、胎儿和婴儿时期发育过程中出现偏差、恶化导致髋关节结构异常的一系列疾病,好发于女孩,左侧多于右侧,其包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。 新生儿DDH的超声筛查在欧美等发达国家以及我国北京、上海等地区已经很普及,属于儿童保健手册必查项目。 第2页,共25页,编辑于2022年,星期日 临床体征 Allis征 又称Galeazzi征,患者仰卧,屈髋屈膝,两足平行置于床面,比较两膝高度。不等高为阳性,提示较低一侧股骨或胫骨短缩,或髋关节后脱位。 第3页,共25页,编辑于2022年,星期日 临床体征 臀纹不对称,肢体不等长。 第4页,共25页,编辑于2022年,星期日 临床体征 双侧大腿纹不对称。 第5页,共25页,编辑于2022年,星期日 检查条件 1.设备:线阵探头,5.0-7.5MHz。 2.年龄:婴幼儿≤6个月。大于7个月的宝宝,需行X线筛查。 3.婴幼儿状态:安静状态,睡眠状态最佳。 4.体位:侧卧位。 第6页,共25页,编辑于2022年,星期日 解剖 第7页,共25页,编辑于2022年,星期日 第8页,共25页,编辑于2022年,星期日 第9页,共25页,编辑于2022年,星期日 标准平面 1.髂骨下支 2.髋臼顶的中部 3.髋臼盂唇 第10页,共25页,编辑于2022年,星期日 第11页,共25页,编辑于2022年,星期日 角度测量 α角(髂骨外缘基线与髋臼角顶线之间的角度):评价骨性髋臼覆盖股骨头程度。 β角(基线与软骨顶线之间的角度):评价软骨性髋臼覆盖股骨头程度。 第12页,共25页,编辑于2022年,星期日 α角 第13页,共25页,编辑于2022年,星期日 β角 第14页,共25页,编辑于2022年,星期日 第15页,共25页,编辑于2022年,星期日 第16页,共25页,编辑于2022年,星期日 分型 Ⅰ型 第17页,共25页,编辑于2022年,星期日 分型 Ⅱ型 第18页,共25页,编辑于2022年,星期日
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