初级护师外科护理学练习1.pdfVIP

专业知识-第十四章-颅内压增高 的护理 一、A1 1、小脑幕切迹疝 出现 A 、剧烈头痛 B、频繁呕吐 C、瞳孔无变化 D、去大脑强直 E、意识 进行性加重 2、关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的 A 、不宜翻身和移动 B、体温不低于32℃ C、保持水、电解质平衡 D、严密观察生命体征 E、复温时先停冬眠，后撤降温 3、属于脑膜刺激征的是 A 、布鲁津斯基征阳性 B、巴宾斯基征阳性 C、前囟饱满 D、嗜睡、 E、双侧瞳孔不等大 4 、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A 、头痛剧烈 B、呕吐频繁 C、意识 D、呼吸骤停出现早 E、血压升高，脉缓有力 5、出现小脑幕切迹疝时，有 意义的瞳孔变化是 A 、患侧瞳孔逐渐缩小 B、患侧瞳孔逐渐散大 C、双侧瞳孔缩小 D、双侧瞳孔散大 E、双侧瞳孔大小不变 6、颅内高压的体征 A 、头痛 B、呕吐 C、血压降低 D、视 水肿 E、脉搏增快 7、脑幕切迹疝的典型临床表现是 A 、 ，双侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪 B、 ，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 C、 ，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 D、 ，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 E、 ，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 8、③不符合枕骨大孔疝表现的是 A 、剧烈头痛 B、反复呕吐 C、意识改变出现早 D、瞳孔改变 E、呼吸骤停发生早 9、③颅内压增高 床头抬高15°～30°的主要目的是 A 、有利于改善心脏功能 B、有利于改善呼吸功能 C、有利于颅内静脉回流 D、有利于鼻饲 E、防止呕吐物误入呼吸道 10、③下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A 、通常体温降至32～34℃ B、降温前先给 使用冬眠 C、冬眠期间不宜翻身或移动 D、收缩压低于100mmHg 应停药 E、复温时应先停止使用冬眠 11、③采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是 A 、渗透脱水作用 B、利尿脱水作用 C、抗炎性反应作用 D、稳定溶酶体膜作用 E、抑制脑脊液 作用 12、③对颅内高压 的处理错误的是 A 、密切观察病情变化 B、便秘时高压灌肠 C、应用脱水剂 D、限制液体入量 E、呼吸不畅可行 切开 13、③颅内高压三主征是 A 、头痛、呕吐、视神经 水肿 B、呕吐、视神经 水肿、 C、视神经 水肿、 、 D、 、 、头痛 E、 、头痛、呕吐 二、A2 1、③王女士，30 岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是 A 、用药前量体温、脉搏、呼 压 B、物理降温后用冬眠 C、 在注射冬眠 后 内不宜翻身或搬运 D、维持直肠内温度在32～34℃ E、维持电解质及酸碱平衡 部分 一、A1 1、 【正确 】 C 【 】 小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛和频繁呕吐，伴有烦躁不安，意识 进行性加重，患侧瞳孔开始短暂缩小， 继而逐渐散大，病情发展到晚期，呼吸停止，血压下降，心脏停搏而 。故选C。 【该题针对“[新]专业知识-第十四章-颅内压增高 的护理”知识点进行 】 【答疑编号100655111,点击提问】 2、 【正确 】 E 【 】 冬眠疗法时， 要平卧，搬动 或为之翻身时，动作要缓慢、轻稳，以防止发生 性休克；降温以 肛温34℃～32℃为宜；应进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统病征的观察；要保持水、电解质的平衡； 停止治疗时，应先停止物理降温，然后停用冬眠 ，因此 为E。 【该题针对“[新]专业知识-第十四章-颅内压增高 的护理”知识点进行 】 【答疑编号100643926,点击提问】 3、 【正确 】 A 【 】 脑膜刺激征为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状。临床变现为：颈项强直；克氏征阳性；布氏征阳性。 另有 病的症状，如头痛、恶心、呕吐、体温升高等，因此 为A 。 【该题针对“[新]专业知识-第十四章-颅内压增高 的护理”知识点进行 】 【答疑编号100643925,点击提问】 4 、 【正确 】 D 【 】 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝在临床表现的主要不同点为：枕骨大孔疝时呼吸和循环 出现较早，瞳孔变 化和意识 则在稍后出