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发热待查诊断思路.docx

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发热门诊常见疾病的诊断与鉴别诊断 一.发热相关知识的系统性回顾: ,高级中枢:视前区下丘脑前部(POTH ) (一)体温调节中枢, 次级中枢:延髓,脊髓 大脑皮层也参与大脑皮层的行为性调节 稽留热:体温持续在39 -40 oC,达数天或数周之久,24小时内 「 体温波动不超过1 oC。可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、 斑疹伤寒、羌虫病 驰张热:体温在24小时内波动达2oC或更多。可见于结核病、 败血症、局灶性化脓性感染、支气管肺炎、渗出性胸膜 J 炎、感染性心内膜炎、风湿热、恶性网状细胞病等,也 ] 见于伤寒和副伤寒。 间歇热:体温突然上升达到39 oC以上,往往伴有恶寒或寒战, 历数小时后又

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