《病例讨论组织》.pptxVIP

整理课件 病例讨论组织 南方医科大学珠江医院 普通外科 厉周 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 一、概述 病例讨论是临床工作和临床教学的重要内容之一。对提高科室学术和临床诊治水平，培养医学生的临床思维和工作能力具有重要的作用。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 病例讨论为分： 疑难问题讨论； 临床病例讨论； 死亡病例讨论； 疑难病例讨论； 术前病例讨论； 教学病例讨论。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 病例讨论的总体要求： 目的明确，材料丰富，准备充分； 组织严密，畅所欲言，认真总结。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 1. 病例的选择 有明确目的和拟解决的问题； 病例具有典型意义（或常见、多发、疑难、罕见）； 病人能良好积极配合（需要床边查体时）。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 2. 材料的准备 各种检查检验结果； 各种影像和功能检查资料； 手术录像及病理等媒体资料。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 3. 学员的准备 熟悉病例（完整准确的病史、详细充实的体格检查结果，各种检查检验结果及影像资料的初步结果）； 复习书本相关理论、查阅有关文献及新进展； 组织和熟悉汇报的内容、要点。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 4. 教师的准备 熟悉病例（病史、体格检查及各项辅助检查结果）； 了解学员情况及讨论目的； 查阅有关文献及新进展； 针对教学目的和学员情况及时分析指导。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 5. 病例讨论的组织及程序 根据科室及教员的要求选定病例； 组织相关人员进行各项准备； 做好病人的思想工作； 明确拟达到的目的和需解决的问题； 程序：学员汇报病史、同学发言，提出疑问、床边查体、教师回答及提问、归纳总结、记录。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 6. 总结及记录 及时归纳总结的必要性； 学员个人笔记及心得体会； 讨论的结果指导临床工作。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 二、各种病例讨论的不同要求 1. 疑难问题讨论 针对临床复杂、难以认识及处理的问题进行讨论； 专人收集学员在临床实践教学中遇到的问题、归纳整理、呈送教员； 教员根据问题查阅有关资料、准备解答； 准备详细的书面材料供讨论。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 2. 临床病例讨论 以临床实践教学为目的，旨在提高医务人员和学员的临床思维能力和诊疗水平； 医疗组讨论； 科室讨论； 多科或全院讨论。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 临床病例讨论 认真选择病例：复杂、疑难、典型、罕见、具有代表性； 充分收集资料及查阅相关文献； 安排人员重点准备； 系统、深刻，针对临床工作需要，着眼于解决临床问题； 归纳整理总结。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 3. 死亡病例讨论 分析死亡者病情，明确诊断和死亡原因，检查诊疗工作有无缺陷，总结经验教训； 认真收集各项资料，病理检查和尸检结果； 对有争议、分歧的问题要全面客观调查得出明晰的结论； 总结经验教训、统一思想、提高认识。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 死亡病人必须进行讨论，一周内召开； 尸检病人待病理报告后进行； 充分发表意见； 记录在案。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 4. 疑难病例讨论 针对诊治困难病例展开，旨在尽早明确诊断，提出诊疗方案； 病例资料完整准确，及时进行； 科室主任或医院相关人员组织； 主持讨论者掌握好讨论会进程，明确目的，集中意见总结归纳出明确的诊疗意见； 必要时扩大讨论范围。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 5. 术前病例讨论 针对新开展、重大、疑难手术进行； 准确选择手术适应证、确定手术方案、明确术中事项及术后病情观察及护理要求； 准备： 收集病人完整资料； 认真听取病人、亲属、及所在单位领导对手术的意见及态度； 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 术前病例讨论 组织： 经治医师、手术医师、麻醉医师、护士长及有关手术人员参加； 重大疑难手术或新开展手术需有医院机关人员或领导参加； 讨论后将结果告知患者、家属及所在单位； 将手术危险和并发症告知家属、认真履行签字手续。 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 6. 教学病例讨论 以教学为主要目的； 病例选择、指导教师的准备和学员的参与是关键； 选择主讲教师：临床经验丰富、口头表达能力好； 精选病例： 理论准备： 组织准备： 精品内容#名师总结……下载可编辑 整理课件 结语 病例讨论是临床工作的重要程序和内容之一； 认真准备和积极参与对提高临床技能有很大的帮助； 学习教员精深的理论、精湛的技术、良好的医德医风。 精品内容#名师总结……下载可编