胆管细胞癌与肝脓肿影像鉴别课件.pptVIP

DWI鉴别诊断 肝内胆管癌： 由于具有细胞体积大、丰富密集的纤维间质成分，其肿瘤中心部位硬化明显，细胞密度低，而周边部位癌细胞增殖活跃的特点，DWI其高信号部分与病灶增强后延迟期强化的部位与大致相符 * 学习交流PPT DWI鉴别诊断 肝脓肿： ADC值的高低及DWI信号高低与病灶液化程度有关：早期未完全液化区DWI上现为等高信号；成熟期脓肿液化彻底，在DWI上主要表现为高亮信号 * 学习交流PPT 肝内胆管癌DWI表现 * 学习交流PPT 肝脓肿的DWI表现 * 学习交流PPT 鉴别诊断 应注意仔细观察、鉴别，结合CA199、CEA等肿瘤指标，发热史、结石病史、病程长短、发病缓急等临床表现尽可能给出明确诊断，为临床治疗提供帮助 * 学习交流PPT 肝内胆管癌 原发性肝癌按组织学分类分为： 肝细胞肝癌、胆管细胞癌、混合细胞癌 原发性胆管细胞癌即肝内胆管癌，根据其发生部位分为 末梢型肝内胆管癌 肝门部胆管癌 * 学习交流PPT 病因尚不十分明了： 胆道结石 胆道感染 重要因素 胆汁淤积 长期引流不畅的胆管：有恶变倾向 胆盐的细菌降解产物：可能相关 肝内胆管癌病因 * 学习交流PPT 肝内胆管癌的病理特点、形态学分型 病理学特点： 组织学表现为腺样分化或伴有粘液