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舒利迭在中重度COPD治疗中的依从性及临床疗效
文档信息
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:舒利迭在中重度COPD治疗中的依从性及临床疗效 1
1 资料与方法 2
2 结果 3
3 讨论 4
文2:舒利迭在中重度COPD治疗中的依从性及疗效观察 5
1 资料与方法 5
2 结果 7
3 讨论 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 9
正文
舒利迭在中重度COPD治疗中的依从性及临床疗效
文1:舒利迭在中重度COPD治疗中的依从性及临床疗效
doi:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床较为常见的呼吸系统疾病,主要疾病特征表现为气流受限,且不完全可逆。该种疾病不仅会累及患者肺部,同时也会累及到全身器官,严重影响患者的正常生活和工作,使患者的生活质量大大降低[1]。对于中重度COPD患者而言,通常肺功能会出现进行性减退现象,患者的劳动能力会大大降低,这样也会减少患者的社会活动,使患者对生活失去信心,不仅会对患者的身心健康造成巨大影响,对于社会和家庭而言也是一个沉重的负担[2]。近年来笔者所在医院对中重度COPD患者采用舒利迭治疗,结果均取得比较满意的效果,将笔者所在医院100例中重度COPD患者的治疗情况进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
本次研究对象选择2013年1月-2014年12月在笔者所在医院就诊的 100例中重度COPD患者。所有患者均表现出典型的临床症状,并且均经相关检查确诊,同时排除了对β2受体激动剂或激过敏者、肿瘤患者、肺结核活动期咯血患者以及合并有严重的心脑肝肾等重要器官功能障碍者。现将100例中重度COPD患者按照入院就诊顺序随机分为试验组(50例)和对照组(50例)。试验组中男30例,女20例;患者年龄最大79岁,最小35岁,平均(±)岁;病程最长年,最短年。对照组中男28例,女22例;患者年龄最大81岁,最小34岁,平均(±)岁;病程最长年,最短年。两组患者的一般资料(性别、年龄、病程等)方面比较差异无统计学意义(P),具有可比性。
方法
对照组 所有患者均采用常规治疗措施。若患者吸烟的话,应该督促患者戒烟,指导患者合理饮食,确保患者保持充足的营养,平时加强锻炼肺功能,如腹式呼吸、缩唇运动等。其次应该进行家庭氧疗,吸氧浓度应该控制在1~2 L/min,吸氧时间保持在10~13 h/d左右。
试验组 在对照组基础上加用舒利迭(即沙美特罗替卡松粉吸人剂,生产厂家:葛兰素史克制药公司,规格:50 μg/喷)吸入治疗,每次吸入50 μg,每次早晚各吸入1次,在吸入药物后一定要注意屏气10 s左右,这样可以充分利用药物。在吸入药物后应该漱口几次,连续治疗3个月为一个疗程。
观察评价指标与疗效判定标准
应该定期检测两组患者治疗前后肺功能指标,主要包括第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量和用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%/预计值)等。
临床疗效判定标准:显效:患者主要临床症状和体征得到明显改善。有效:患者主要临床症状和体征较治疗前有一定改善。无效:患者临床症状和体征并没有显著改善甚至进一步加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%
统计学处理
采用SPSS 软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者治疗前后各项肺功能指标和MMRC评分变化对比
两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值、MMRC评分等相对于治疗前均有一定改善(P),且试验组治疗后各项指标均明显优于对照组(P)。详见表1。
两组患者治疗依从性对比
试验组依从性良好者44例,对照组依从性良好者30例,试验组治疗依从良好率(88%)明显高于对照组(60%),两组对比差异有统计学意义(P)。试验组患者依从性调查结果,详见表2。
两组患者治疗效果对比
试验组患者治疗总有效率为94%,其中显效35例,有效12例,无效3例,对照组患者治疗总有效率为80%,其中显效22例,有效18例,无效10例。两组对比差异有统计学意义(字2=,P),详见表3。
3 讨论
COPD患者的病程一般相对较长,而且病情容易反复发作。由于病情久延不愈,大部分患者生理健康会不断恶化,这样会重塑患者的肺血管和气道,降低患者的肺功能,使患者慢慢丧失劳动能力,
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