九、妥善处理医疗安全(不良)事件;3.9.1 有主动报告医疗安全(不良)事件 ;C3.有途径便于医务人员报告医疗安全(不良)事件。
解读:1、途径:口头报告、书面报告、院内网络报告(缺),紧急电话报告。
2、归类报告:对应部门。
3、质控科专人负责。
C4.每百张床位年报告≥10 件。
解读:
按1000张床位计算每年应报100件。
2011年上报到医务科11例,2012年12例。
未到其它科收集统计资料。
原因:1. 不知道不良事件内容;2.意识不强,能报的不报;2.督查不力;3 .奖惩不到位 ;4.统计没有归口,不到位 。;C5.医务人员对不良事件报告制度的知晓率 100%。
解读:
1、还没有进行全院培训、考核
2、培训科主任、后勤部门领导要负责科内不良报告制度执行。
;3.9.1.1 有主动报告医疗安全(不 良)事件的制度与工作流 程。(★) ;3.9.1.1 有主动报告医疗安全(不 良)事件的制度与工作流 程。(★) ;3.9.1.1 有主动报告医疗安全(不 良)事件的制度与工作流 程。(★) ;3.9.1.1 (★)条款要达到要求,必须全院动员
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