儿童医院发热的鉴别诊断思路.pptxVIP

发热的鉴别诊断思路 儿童医院 ;第一部分 概 论;一、发热的定义;产热器官;下丘脑;发热的机理;发热的机理;三、常见引起发热的疾病总体分类;四、鉴别发热总体上应把握的两个要点;病例;四、鉴别发热总体上应把握的两个要点;川崎病特征性表现;第二部分 诊断步骤;一、采集病史与体格检查;Ⅰ. 有的放矢的原则;分析举例;Ⅰ. 有的放矢的原则 Ⅱ. “重复” 原则;病 例;采集病史与体格检查;病 例;嗜血细胞综合症; （二）热 型 ;热 型;提示：治疗得当，病情恢复;;;热 型;（三）热度与热程;2.原??不明发热（Fever of Unknown Origin，FUO）：;FUO;病例;病例;幼年型类风湿关节炎;FUO;FUO;3.长期低热（慢性微热）;长期低热;（四）伴随症状与体征;感染性疾病引起的寒战与输液反应相鉴别：;2.面 容;系统性红斑狼疮-蝶形红斑;梅 毒;3.皮疹、粘膜疹;帕氏线;膜状脱皮;搔抓状出血点;47;皮肌炎;4.淋巴结;恶性淋巴瘤与淋巴结肿大：;5. 其他伴随症状和体征;二、辅助检查及化验;辅助检查及化验;特别提示;血象检查时应注意嗜酸细胞计数;三、诊断性治疗;诊断性治疗;绿脓杆菌感染;第三部分 常见病因分析举例;一、感染性疾病; 近年发现，局灶性感染如肝内及胆道感染、膈下 脓肿、齿龈脓肿等占了FUO相当大的比例。