核医学见习-放射性核素治疗.pptxVIP

核医学见习放射性核素治疗;放射性核素治疗的原理Principle of Radionuclide Therapy;放射性核素治疗的特点; 合成代谢：131I治疗甲亢 受体与配体结合 抗原与抗体结合 寡核苷酸链互补结合 介入内照射：放射性胶体治疗癌性胸腹水，放射性微球治疗原发性肝癌;★血流灌注 ★毛细血管通透性 ★毛细血管与病变细胞的距离 ★组织间液静水压等因素的改变; 到达病灶的放射性药物减少 乏氧细胞对射线的敏感下降 病变细胞对代谢底物需求下降;发射β射线核素131I、32P、89Sr、90Y 发射α射线的核素211At（砹）、212Bi（铋）、223Ra（镭）和225Ac（锕） 通过电子俘获或内转换发射俄歇电子或内转换电子，如125I衰变位置在DNA附近的疗效比在细胞膜上高300倍 ;我科常用的放射性治疗方法;131I治疗Graves甲亢;不同治疗方法的比较： 内科：疗效肯定、很少引起永久性甲低 疗程长、易复发、过敏反应、骨髓抑制 手术：疗效确切，起效快，复发率低 永久性甲低，并发症，手术瘢痕 131I： 疗效确切、简便安全、复发率低， 并发症少、费用低。永久性甲低 ; ★ 131I口服后几乎全部吸收入血,迅速被甲状腺 滤泡细胞浓聚、氧化和有机化 　★ 131I衰变产生的β粒子