散发疫情发生情况记录表.pdfVIP

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散发疫情发生情况记录表 发现的活动性肺结核患者 是否 指示病例 指示病例 数(例) 是否上一 学校名称 寄宿 年度已报 报告日期 所在年级 制 病原学呈阳 告 总例数 患者例数 填表说明: 1.本记录表由疾病预防控制机构填写,适用于发生 3 例及以上有流行病学关联病例的散 发疫情。 2.学校名称:应为学校当前的规范全称。 3.是否寄宿制:以阿拉伯数字填写序号,1-是,2-否。 4.指示病例报告日期:指第一例活动性肺结核患者填报传染病报告卡的日期,需填写月、 日, 如 4 月 1 日填写为 “4.1”。 5.指示病例所在年级:以阿拉伯数字填写序号,1-幼托儿童,2-小学一年级,3-小学二 年级, 4-小学三年级,5-小学四年级,6-小学五年级,7-小学六年级,8-初中一年级,9-初 中二年级, 10-初中三年级,11-高中一年级,12-高中二年级,13-高中三年级,14-大学一 年级,15-大学二年级,16-大学三年级,17-大学四年级,18-大学五年级,19-研究生,20- 其他。 6.发现活动性肺结核患者数:指截止 12 月 31 日,有流行病学关联的活动性肺结核患 者总例数和其中的病原学呈阳患者例数。 7.是否上一年度已报告:上一年度已报告指的是指示病例报告日期在上一年度、但其处 置工作延续至本年度、且在上一年度已报告。以阿拉伯数字填写序号,1-是,2-否;如填写 为 “是”, 则本表中的前 4 列应与上一年度报告的信息一致,发现活动性肺结核患者数 为当年新增的患者数和其中的病原学呈阳患者例数。

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