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员工复工返岗报备表
填表日期:
部门/商场
被管控时间
姓名
返岗时间
手机号
出行交通方式
当前健康状况
核酸检测次数 (近三天)
核酸检测时间 (最后一次)
核酸检测结果
申请人签字
部门/商场负责人审批意见日期:
备注:此表格各部位留存备查。
承诺书
本人郑重承诺:
.本人及近亲属14天内无发热、咳嗽、乏力、嗅觉味觉减退等不适症状。
.本人及近亲属未前往境外、国内中高风险地区,未与来自境外、国内中高 风险地区人员或上述有旅居史人员密切接触。
.返岗后自觉落实常态化疫情防控措施,遵守疫情防控相关规定。
本人承诺返岗前身体无健康问题,如出现因瞒报、漏报引发的公共安全风险问题,我愿意承担因此产生的法律责任,特此承诺。
本人签字:
日期:
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