麻醉师试卷5分析和总结.docx

麻醉师（基础知识）-试卷 5 (总分：68.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：30，分数：60.00) 吗啡 没有 的不良反应是 （分数：2.00） 依赖性 瞳孔散大 √ 呼吸抑制D.尿潴留 E.欣快症 解析：解析：吗啡可使瞳孔缩小。 关于纳洛酮的叙述， 不正确 的是 （分数：2.00） 单用无明显药理作用 可拮抗喷他佐辛的药理作用C.可拮抗吗啡中毒 D.可用于急性酒精中毒的治疗 E.消除半衰期长，应用方便 √ 解析：解析：纳洛酮消除半衰期短，口服多被肝脏破坏，多注射给药，应用不便。 下列叙述 错误 的是 （分数：2.00） 芬太尼的脂溶性高 阿芬太尼比芬太尼作用时间长 √ 芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用 芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续时间短暂 解析：解析：阿芬太尼比芬太尼作用时间短。 芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗啡的主要原因是 （分数：2.00） 起效快B.作用强 呼吸抑制轻 血流动力学更稳定 √ 依赖性低解析： 单次静注芬太尼作用持续时间短暂的主要原因是 （分数：2.00） 代谢快B.排泄快 C.再分布 √ D.增强肝药酶活性E.半衰期短 解析： 芬太尼的镇痛作用约为吗啡的 100 倍指的是 （分数：2.00） 代谢率B.效能 C.效价强度 √ D.肝药酶活性 E.最大效应 解析：解析：指产生同样镇痛作用，吗啡用量约为芬太尼的。100 倍，如 10Mg 吗啡的镇痛作用与 0．1mg 芬太尼相似。 阿芬太尼比芬太尼 （分数：2.00） 镇痛作用快而短 √ 镇痛作用强 C.镇痛作用持久D.价格便宜 E.分布容积大 解析：解析：阿芬太尼在体内解离少，在肝内代谢快，镇痛作用快而短。 舒芬太尼比芬太尼 （分数：2.00） 镇痛作用快而短 镇痛作用强而久 √ 半衰期长 D.价格便宜 E.分布容积大 解析：解析：舒芬太尼与阿片受体的亲和力比芬太尼强，代谢物亦有药理活性，故镇痛作用强而久。 瑞芬太尼比芬太尼 （分数：2.00） 镇痛作用快而短，可控性强 √ 镇痛作用强而久C.半衰期长 D.可用于椎管内注射 E.静脉输注即时半衰期不稳定 解析：解析：瑞芬太尼可被酯酶迅速水解，作用快而短，不论静脉输注时间多长，其即时半衰期始终在 4 分钟内。目前所用的制剂中含甘氨酸，不可用于椎管内注射。 静脉输注即时半衰期最稳定的是 （分数：2.00） 吗 啡 B.芬太尼 C.阿芬太尼D.舒芬太尼 E.瑞芬太尼 √ 解析：解析：瑞芬太尼可被酯酶迅速水解，作用快而时间短，不论静脉输注时间多长，其即时半衰期始终在 4 分钟内。 影响吸入麻醉药诱导快慢的主要因素是 （分数：2.00） 通气量 血／气分配系数 √ 心排血量D.吸入浓度E.MAC 解析： 影响吸入麻醉药排出快慢的主要因素是 （分数：2.00） 通气量 √ 血／气分配系数C.心排血量 D.吸入浓度E.MAC 解析： 最容易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是 （分数：2.00） 乙醚 氟烷 √ C.甲氧氟烷D.恩氟烷 E.异氟烷 解析： 血／气分配系数最小的吸入麻醉药是 （分数：2.00） 乙醚 氧化亚氮 √ 七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷 解析： 关于MAC 的表述， 错误 的是 （分数：2.00） A.MAC 相当于效价强度 B.MAC 是一个质反应指标 不同吸入麻醉药的MAC 不同 不同吸入麻醉药的MAC 具有一定的相加性质 不同吸入麻醉药MAC 相同时产生相同的心血管效应 √ 解析：解析：MAC 仅反映镇痛作用，不同吸入麻醉药MAC 相同时产生不同的心血管效应。 吸入麻醉药的MAC 小表明 （分数：2.00） 镇痛作用弱 镇痛作用强 √ 催眠作用强D.催眠作用弱E.肌松作用强 解析： 单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为 （分数：2.00） A.0．3MAC B.0．5MAC C.1MAC D.1．3MAC √ E.2MAC 解析： MAC 最小的吸入麻醉药是 （分数：2.00） 乙醚 氟烷 甲氧氟烷 √ 恩氟烷E.异氟烷 解析： MAC 代表的作用是 （分数：2.00） 镇静 镇痛 √ 肌松D.遗忘E.睡眠 解析： MAC 是 （分数：2.00） 效能 效价强度 √ C.LD 50 D.治疗指数 E.安全范围解析： 代谢率最低的吸入麻醉药是 （分数：2.00） 乙 醚 B. 氟 烷 C.七氟烷D.恩氟烷 E.异氟烷 √ 解析： 与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是 （分数：2.00） 乙醚 氧化亚氮 √ 七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷 解析：解析：只有氧化亚氮能吸入高浓度。 恩氟烷可引起 （分数：2.00） A.心血管兴奋B.呼吸兴奋 中枢神经系统兴奋 √ 胃肠道兴奋 支气管平滑肌收缩解析： 恩氟烷不宜用于哪类患者 （分数：