常用助消化药物选择和注意事项.docxVIP

目录 TOC \o 1-3 \h \u 直接助消化药-非酶类制剂 2 稀盐酸 2 直接助消化药-酶类制剂 2 胃蛋白酶制剂 2 举例 3 胰酶制剂 3 举例 3 复合消化酶制剂 4 举例 4 间接助消化药-非酶制剂 5 益生菌群制剂 5 举例 5 助消化中成药 5 胃肠动力药 6 助消化药多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物，能促进食物消化。按功能和来源可分为四大类。 消化液的主要成分，如胃蛋白酶、盐酸等，当消化道功能不足时用作替代疗法； 肠内菌类制剂，如乳酶生等，用于调节肠内发酵。助消化药因其成分不同服用时间要求也不同。 助消化中成药 胃肠动力药 直接助消化药-非酶类制剂 稀盐酸 能增加胃内酸度，有利于胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶，并增强其活性，从而消化蛋白质；当稀盐酸进入十二指肠后，可促进胰液和胆汁分泌，使十二指肠的内容物呈酸性，有利于铁和钙的吸收，适用于治疗多种原因引起的胃酸缺乏症。稀盐酸应在饭前或饭时服，常与胃蛋白酶合用。用前需用温开水稀释成1%的溶液，服后用水漱口，以免腐蚀牙齿。 直接助消化药-酶类制剂 胃蛋白酶制剂 代表药物：各种胃蛋白酶合剂、散剂、片剂 作用：含胃蛋白酶直接消化胃中蛋白质食物； 注意： ○适用高蛋白摄入过多的饱胀治疗； ○餐中或餐后服用； ○根据腹胀程度可适当增加剂量； ○与稀盐酸或酸性食品同用疗效会更好； ○与硫糖铝等碱性药物合用疗效会下降； ○干燥避光密闭保藏，注意保质期； 举例 胃蛋白酶是一种消化酶，常用于吃了蛋白质类食物后，由于缺乏胃蛋白酶而引起的消化不良患者，以及病后恢复期消化功能减退、食欲不振和慢性萎缩性胃炎的患者。此类药物必须在酸性条件下才能发挥作用，故常与盐酸合用。胃蛋白酶有散剂、合剂、糖浆剂及片剂等，宜在饭前或吃饭时服用，不宜与硫糖铝、碱性药物同服。 胰酶制剂 药物：得每通、佳宜、消得良、顺生等胰酶肠溶胶囊 作用：含胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶等直接消化小肠内蛋白质、脂肪和淀粉等； 注意： ○适用蛋白、脂肪、淀粉摄入过多的消化； ○餐中或餐后即服；温水送服； ○根所有腹胀程度可适量加量； ○胃酸会破坏酶活性，只能吞服，不能咀嚼； ○与抑制胃酸或碱性药同服疗效会更好； ○急性胰腺炎初期不用； ○干燥避光密闭保藏，注意保质期 举例 胰酶含有多种消化酶，如胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等，主要用于食欲不振及胰腺疾病、糖尿病引起的消化不良。胰酶适宜饭后服用，且不可嚼碎服用，也不能与酸性药物合用。 复合消化酶制剂 药物：多酶片、泌特、达吉、慷彼申、复方淀粉酶、复合消化酶、复方胃蛋白酶，消化酶片等。 作用：含多种消化酶、利胆剂、祛泡剂和益生菌等， 注意： ○广谱消化食物，但直接能力稍弱； ○可改善食欲、利胆、消胀等症状。 ○餐中或餐后即服，最好吞服；温水送服； ○根所有腹胀程度可适量加量； ○与抑胃酸和碱性药同用疗效会受影响； ○有利胆作用，阻塞性黄疸时少用； ○干燥避光密闭保藏，注意保质期。 举例 多酶片：含有胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等成分，适用于治疗消化不良、慢性萎缩性胃炎与病后胃功能减退及饮食过饱、异常发酵，尤其是老年人胃肠胀气等症。多酶片适宜饭前服用，且不能嚼碎，也不宜与抗酸药质子泵抑制剂、硫糖铝、氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用，不宜与猪肝同食，否则会降低或失去疗效。 复方淀粉酶：含有淀粉酶与胰酶、乳酶生等成分，适用于消化不良、小儿积食、肠内发酵、腹胀、便秘及小儿发育不良等。复方淀粉酶宜在吃饭时或饭前服。 间接助消化药-非酶制剂 益生菌群制剂 药物：乳酶生、乳酸菌素片、食母生、干酵母等； 作用：乳酶生乳酸菌进入肠道产生乳酸，有助于细菌对食物残渣发酵消化，食母生产生助消化成份。 注意： ○用于减轻腹胀、腹鸣、肛门排气多； ○餐中或餐后服用；最好吞服；温水送服； ○剂量根据说明书，可适量加量； ○与抑制胃酸或碱性药同服疗效会更好； ○与抗生素同用疗效会下降； ○干燥避光密闭冷藏，注意保质期 举例 乳酶生：含活乳酸杆菌，在肠内能分解糖类，生成乳酸，使肠腔酸度增高，从而抑制肠内病原菌的生长繁殖，且能防止蛋白质发酵和减少肠内产气，适用于治疗消化不良、肠胀气及饮食失调引起腹泻的患者。此药宜在饭后用冷水送服，不可用开水冲服，以免杀灭乳酸杆菌，也不宜与抗菌药物或吸附性药物（如药用炭等）合用，以防抑制或杀灭乳酸杆菌。 助消化中成药 药物：健胃消食片、散、口服液；麦芽片；十味消食散、消食颗粒、开胸消食片、消食顺气片、健胃片、五味丸、六味丸、祛瘀益胃片等； 作用：多种中药成份能调节胃肠动力和分泌功能，间接发挥助消化作用。 注意： ○用于改善餐后饱胀、嗳气、食欲减退等； ○中医师指导下选用，