肿瘤免疫逃逸机制及治疗新思路.pptVIP

以DC为载体的肿瘤疫苗 包括： 肿瘤抗原致敏的DC疫苗 基因修饰的DC疫苗 1. 肿瘤抗原致敏的DC疫苗 制备关键在于： 状态好的DC 理想的肿瘤抗原 Sipuleucel-T （PROVENGE） 研究纳入512例内分泌治疗无效的转移性前列腺癌患者(无症状或症状轻微)，按2:1比例随机分为Provenge (n=341)或安慰剂治疗组(n=171)，主要终点为总生存期(OS)。 IMPACT Trial Kantoff PW, Higano CS, Shore ND, et al. N Engl J Med 2010. 治疗方案： 获取患者外周血单个核细胞 PAP-GM-CSF体外活化APCs 3天后回输细胞 （每两周回输1次，共回输3次）。 结果显示：Provenge治疗组死亡风险下降22.5% （P = 0.032）；中位OS显著延长（25.8 mo vs. 21.7 mo） 。 Provenge组中位生存时间显著延长（25.8m vs. 21.7m, P=0.03） 亚组分析 PROVENGE治疗耐受性好；常见的不良反应有：寒颤、发热、头痛等；可于回输前30 min给予对乙酰氨基酚类药物和抗组胺类药物；每次回输持续时间约为60 min。 2011版前列腺癌NCCN指南推荐PROVE