周围神经病康复.pptVIP

臂丛神经解剖 臂丛神经损伤导致各种不同临床表现 腋神经损伤 三角肌萎缩，肩关节外展受限。 肌皮神经损伤 肱二头肌萎缩，肘关节屈曲受限。 桡神经损伤 肱三头肌、肱桡肌及腕伸、拇伸、指伸肌萎缩及功能受限。 臂丛神经损伤导致各种不同临床表现 正中神经损伤 屈腕及屈指肌、大鱼际肌萎缩，拇指及手指屈曲及拇指对掌功能受限，第1～3指感觉障碍。 尺神经损伤 尺侧腕屈肌萎缩，小鱼际肌、骨间肌、蚓状肌、拇内收肌萎缩，手指内收、外展受限，指间关节伸直受限，手精细功能受限，第4～5指感觉障碍。 臂丛神经损伤原因 外伤，如：牵拉伤、运动伤、枪弹伤、刺伤、臂丛压迫等； 肿瘤压迫； 感染性疾病； 医源性损伤，如：放射性损伤，手术时上肢不正确的牵拉或麻醉时上肢不正确的摆放固定造成的臂丛压迫，肩关节、腋窝或颈后三角的侵入性治疗等 臂丛神经损伤原因 产伤：分娩时牵拉造成的新生儿臂丛损伤，即“分娩型臂丛神经麻痹（Obstetric Brachia Plexus Palsy，OBPP）” 臂丛神经损伤分类 上臂丛损伤（Erb损伤、 C5-6损伤、 上干损伤） 下臂丛损伤（Klumpke损伤、 C8-T1损伤、下干损伤 ）有时包括C7 全臂丛损伤（C5-T1、上中下干损伤） 臂丛神经损伤功能障碍：肌肉萎缩 臂丛神经损伤可导致其支配肌肉出现失神经支配。失神经支配肌肉的组织结构和神经生理发生了变化，导致了其收缩性及兴