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自体输血在临床上的应用 自体输血是指采集自身体内或回收自体手术、创伤失血再自身回输。 它包括术前预存式自体输血、术中回收式自体输血以及术后引流血自体回输。 历史回顾 早在1818年，英国的Blundell就将自体出血用自制的输血泵输回给产后严重出血的产妇 60年代Dyer等对自体输血技术进行了临床和实验研究，开创了自体输血的新纪元 1968年Klebnoff借鉴心脏外科器具，研制出市售Bantley 100型术中自体输血装置 1976年Haemonetics公司也研制出细胞洗涤装置Cell Saver 。 临床意义 避免传播传染性和免疫性疾病 输同种血的感染性疾病主要有： 1.病毒性疾病：输血后肝炎，发生率在西欧国家为8-17%，美国为2-5%，在我国则高达 10-20%。输血传播爱滋病的1%。此外，还有巨细胞病毒、EB病毒、克雅病毒等。 2.原虫传染性疾病：疟疾、丝虫病、利什曼病 3.细菌感染及梅毒等性传染疾病 避免引起免疫抑制 同种输血可引起非特异性和特异性免疫抑制，从而降低机体抵抗力，增加术后感染机会，使切口或吻合口愈合延迟，促进肿瘤的生长、转移和复发。 避免不良输血反应 溶血反应：输血常有无症状的溶血反应，严重急性溶血反应常因ABO血型不合所致 发热反应：主要与输入致热源、白细胞、血小板及血浆