病房重点环节、重点人群、高危因素评估清单.docxVIP

病房重点环节、重点人群、高危因素评估清单 目标评估 存在危险 危 险 因 素 重点环节（感染源、感染途径及易感人群） 患者、医务、医疗器械、环境、药物、探视者、陪护者、感染源不明。 手卫生不规范； 通风、温度、湿度不达标； 无菌物品及器械污染； 无菌技术操作不规范； 职业防护不到位； 基建／装修。 呼吸道、消化道、接触传播、血液传播、医疗器械（侵入性操作）等。 重点人群 （年龄、疾病、治疗） 新生儿、长期卧床、手术免疫功能低下、化疗放疗癌症患者。 输血、吸氧、吸痰； 气溶胶及管道中冷凝水污染，气囊上分泌物下流，呼吸管道污染； 低血压、缺氧、酸中毒； 留置鼻胃管； 抗菌药物应用部合理； 自身菌群失调； 外科手术病人危险手术评估； 其他。 高危因素（微生物、病人易感性、环境因素等） 中心静脉插管、留置导尿管、气管切开。 身体其他部位有感染灶； 环境清洁布到位，医疗设备、器械污染； 使用中心静脉插管，泌尿道插管，呼吸机； 气管插管、气管切开； 引流管。