各种注射技术.ppt

各种注射法;注射原则;选择合适的注射器 和针头;检查回血 ;掌握无痛技术;皮内注射法;皮内注射法;皮内注射法; 核对医嘱 床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、使用 方法 。 ; 评估患者 评估内容：核对床号、姓名三种方法，包括床头牌、腕带、询问患者姓名 沟通内容： ××床×××，您好，由于病情需要，现在给您做××皮试，您以前用过此类药物吗？平时对什么药物、食物过敏吗？家里人有什么过敏的情况吗？我现在回去准备物品，请稍等。 评估环境 单击添加段落文字单击添加段落??字单击添加段落文字单击添加段落文字。;物品准备 注射盘、弯盘、无菌巾、无菌干棉签、75%酒精棉签、注射单、1ml注射器（4.5号针头）、药液（按医嘱备 ），如为过敏试验另备抢救药品，0.1%盐酸肾上腺素1支及5ml注射器 ;再次核对;选择部位 选择合适的注射部位，过敏试验通常选择前臂掌面 中下1/3尺侧 沟通内容：ⅹⅹ床ⅹⅹⅹ，这类药物需要注射在前臂掌面，我来帮你卷起袖子，现在要给您注射了，可能有点痛，我会尽量轻一点，请您不要紧张。 ;消毒注射 皮肤消毒：用75%乙醇消毒皮肤；再次核对床号、姓名，排气，左手绷紧皮肤，右手将注射器针头斜面向上与皮肤成5°进针；固定针栓，注射药物0.1ml，使局部隆起呈一半球皮丘，毛孔增大、皮肤发白、突出皮肤表面 ，拔针（注意：不用棉签按压针眼）；再次核对（治疗单、药瓶、病人床号、姓名）。 沟通内容：ⅹⅹ床ⅹⅹⅹ，注射已经结束了，请您放松，15-20分钟后观察皮试结果，在这个过程中您不要按压穿刺点，，不要离开病房，如有什么不适请及时告诉我们。 ; 整理记录 整理床单位，取舒适卧位；清理用物，洗手记录。 ;判断结果 判断内容：准确判断皮试结果：皮丘颜色、大小、周围有无伪足红晕；并向患者交待注意事项 沟通内容：ⅹⅹ床ⅹⅹⅹ，我们来看皮试结果，您没有不舒服吧，您的皮试部位是否有痒感，有无心慌胸闷等不舒服？我们现在判断您的皮试结果是阴性，之后您有什么需要帮助请及时按呼叫器，谢谢您的配合。 ;记 录 在注射单、医嘱本、高危登记本上登记判断结果、 时间并签全名。; 皮内试验：15-20min后观察，结果判断标准 1、阴性：皮丘无改变，周围不红肿、无红晕、 无自觉症状 2、 阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径﹥1cm， 周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、 心慌、恶心，甚至发生过敏性休克 ;3、皮试结果阳性者不可使用该药，并在病历、医嘱单、床头卡和注射本上注明，并告知病人及家属结果。皮试结果如有怀疑，可于对侧前臂做盐水对照试验。;过敏性休克的处理;过敏性休克的处理;过敏性休克的处理;皮下注射法; 皮下注射部位; 左手绷紧皮肤， 右手以平执式持注射器 食指固定针栓，针尖斜面向上，与皮肤呈30°～40°角 进针约1/2或2/3，;肌内注射法; 最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌 ;臀大肌注射定位法（1）十字法;臀大肌注射定位法（2）联线法;臀中肌、臀小肌注射定位法（1）;臀中肌、臀小肌注射定位法（2）;大腿中段外侧。髋关节下10cm至膝关节的范围;上臂三角肌注射定位法;患者卧位 ; 护士自身准备 评估患者并解释 患者准备 环境准备 用物准备 ; 按医嘱吸取药液 ;执笔式; 以左手拇指和食指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.5～3cm）; 松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应;注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻 再次核对，协助患者穿好衣裤，取舒适体位，整体床单位 回治疗室，清理用物 ;谢谢