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分（承）包劳务完成工作量验收结算单
发包单位（盖章）：
承担单位（盖章）：
工 程 名 称:
承包负责人：
编号：
序号
项目工程内容
计量单位
实际完成 工程量
分部分项质量鉴定
单价
本期结算金额
前期已结 工作量
本期工 作 量
累计工 作量
结算金额
扣款
小计
1
2
3
4
本期合计：
本期合计大写：
上期累计：
上期累计大写：
开工至本期累计：
开工至本期累计大写：
总工办负责人： 施工方现场负责人： 项目负责人：
劳人科负责人： 经营部负责人： 主管领导：
说明：1、本结算单一式四份，项目部、分承包单位、公司经营部、财务部各一份；
2、分部分项质量鉴定由现场技术人员验收签字，经营部门对合同工作量与分承包工作量进行审核、劳动人事对用工合同及劳务支付的合理合法进行审核，总公办对完成工作量及工作质量进行审核。
3、本结算劳人、经营、技术部门、项目负责须每页签字，主管领导最后审签。
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