- 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
北京点趣乐考网—2022年执业药师《药二》常考知识点及考点习题(2)
钙通道阻滞剂类抗高血压药作用机制
作用机制:
1.对心血管
A.二氢吡啶类——(XX地平)扩张血管——强。
B.非二氢吡啶类——维拉帕米和地尔硫
①对窦房结和房室结处的钙通道具有选择性——负性频率和负性传导、降低交感神经活性;②负性肌力:明显降低心肌收缩性,使心脏兴奋-收缩脱耦联,降低心肌耗氧量。用于治疗——心律失常、心绞痛、高血压。
2.对平滑肌
(1)血管平滑肌:二氢吡啶类CCB主要作用于血管平滑肌上的L型钙通道,抑制血管收缩时所需要的Ca2+自细胞外流入,明显舒张血管。
①主要舒张动脉,对静脉影响较小——降血压。
②动脉中又以冠状血管较为敏感,能舒张大的输送血管和小的阻力血管,增加冠脉流量及侧支循环量——治疗心绞痛。
③舒张外周血管——治疗外周血管痉挛性疾病。
④舒张脑血管——尼莫地平——增加脑血流量。
(2)其他平滑肌:松弛气管平滑肌;松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。
3.抗动脉粥样硬化作用——干扰Ca2+参与动脉粥样硬化的病理过程,如平滑肌增生,脂质沉淀和纤维化——用于心绞痛。
4.对红细胞和血小板结构与功能的影响:减轻Ca2+超载对红细胞的损伤,抑制血小板活化。
5.肾功能——保护作用。
练习题
1.(单选题)钙拮抗药对血管作用描述正确的是
A.扩张脑血管,收缩冠脉血管
B.收缩脑血管,收缩冠脉血管
C.扩张脑血管,扩张冠脉血管
D.收缩脑血管,扩张冠脉血管
E.对脑血管和冠脉血管没有明显影响
【正确答案】C
【答案解析】钙通道阻滞剂能明显舒张血管,主要舒张动脉,对静脉影响较小,因此可以用于降低血压。动脉中又以冠状血管较为敏感,能舒张大的输送血管和小的阻力血管,增加冠脉流量及侧支循环量,治疗心绞痛有效。脑血管也较敏感,尼莫地平舒张脑血管作用较强,能增加脑血流量。
2.(单选题)对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.美托洛尔
【正确答案】C
【答案解析】钙通道阻滞剂对支气管平滑肌的松弛作用较为明显,因此可用于伴有哮喘的心绞痛。
3.(多选题)钙通道阻滞剂的作用机制包括
A.松弛气管平滑肌
B.舒张脑血管
C.主要舒张动脉血管
D.二氢吡啶类CCB主要作用于血管平滑肌上的L型钙通道
E.对静脉血管影响较小
【正确答案】ABCDE
【答案解析】钙通道阻滞剂对平滑肌的作用机制:
(1)血管平滑肌:二氢吡啶类CCB主要作用于血管平滑肌上的L型钙通道,抑制血管收缩时所需要的Ca2+自细胞外流入,明显舒张血管。
①主要舒张动脉,对静脉影响较小——降血压。
②动脉中又以冠状血管较为敏感,能舒张大的输送血管和小的阻力血管,增加冠脉流量及侧支循环量——治疗心绞痛。
③舒张外周血管——治疗外周血管痉挛性疾病。
④舒张脑血管——尼莫地平——增加脑血流量。
(2)其他平滑肌:松弛气管平滑肌;松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。
您可能关注的文档
- 2022年中医助理医师实践技能【中医操作】考题(1).docx
- 2022年执业药师《药二》常考知识点及考点习题(1).docx
- 保密与竞业限制协议书模板(5份).docx
- 保密与竞业限制合同书范本-5份.docx
- 保密与竞业限制合同书范本5份精选.docx
- 保密与竞业限制合同书范本5篇精选.docx
- 保密与竞业限制合同书范本5套.docx
- 保密与竞业限制合同书范本-5套.docx
- 保密与竞业限制合同书模板5套精选.docx
- 保密与竞业限制合同书模板精选5份.docx
- 班级元旦晚会策划书 班级元旦晚会策划书4篇.doc
- 班会会议记录格式及 班会会议记录(实用【7篇】.doc
- 认真学习《中国共产党纪律处分条例》PPT党的六大纪律课件.pptx
- 党纪学习教育PPT新修订的《中国共产党纪律处分条例》解读课件.pptx
- 关于严明党的纪律和规矩的重要论述PPT课件.pptx
- 2024年国九条PPT关于加强监管防范风险推动资本市场高质量发展的若干意见课件.pptx
- 2024干部一定要知敬畏存戒惧守底线PPT相关重要论述课件.pptx
- 推动经济实现质的有效提升和量的合理增长PPT学习教育课件.pptx
- 2024坚持“四步联动”做实党员教育工作PPT新时代党员教育工作课件.pptx
- 权威解读《关于加强社区工作者队伍建设的意见》PPT课件.pptx
文档评论(0)