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老年人营养支持治疗－病例分享
;一般情况;一般情况;既往史;体格检查;辅助检查;辅助检查;入院诊断;
营养风险筛查表NRS2002是指南推荐评估方法
3 定期重复营养评估
≥3：存在营养风险
;营养风险筛查表——NRS2002评估表;营养风险筛查表——NRS2002评估表;疾病评分（3分）
营养评分（3分）
年龄评分（1分）
总分：7分
≥3：存在营养风险;只要胃肠道解剖与功能允许，肠内营养是首选，可降
低死亡率，改善脏器功能、提高生活质量;EN单用合并消化不良、反流、腹泻、腹胀等情况时，
EN+PN联合应用可优化营养支持疗效;;
经 口;;肠内营养制剂选择; 康全甘，1000-1250ml/日（1250Kcal）;患者肠内营养泵入情况;评估指标;入院后营养支持治疗期间相关指标监测情况;入院后营养支持治疗期间相关指标监测情况;入院后营养支持治疗期间相关指标监测情况; 老年人机体组织改变，对疾病的易感性增加
老年人患有全身性或消化系统疾病时，易出现消化功能紊乱及营养不良
消化系统随增龄发生了一系列变化,这些变化对营养物质的摄取、消化及吸收有 一定影响。
;住院病人营养不良发生率;老年病人体重减轻4%，死亡危险性增加3-4倍，13%老年病人因体重下降面临更大死亡危险;合理营养治疗降低住院患者死亡率;老年人营养不良相关因素;;;处理原则;先筛查后应用
个体化支持方案
肠内营养优先
倡导EN+TN联合治疗
严密监测，预防并发症;管 饲
尽量选择营养泵匀速滴注，先慢后快原则
室温过低时采用加热器
输注前后温水冲管，输注期间定期冲管
定期检查相关指标
观察患者腹部体征和排便情况
;堵管处理
温水冲管
5％碳酸氢钠溶管
导丝通管;出院病人指导要求
详细记录每日摄入量和种类
观察呛咳、腹胀、排便、排尿情况
记录体重或小腿围变化情况
2-3月复诊
;我科营养筛查初步结果
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