2022年颈项部肌肉基础解剖——起止点及作用课件.pptxVIP

- 1 颈项部基础解剖 沭阳县中医院针灸科 杨国辉 CJPG — HVNX — Z7256 这是第1页 2 - 1.胸锁乳突肌 部位：位于颈部两侧； 起点：起于胸骨柄及锁骨的胸骨端（锁骨的内1/3）； 止点： 颞骨的乳突（耳垂的平后方约 1 指宽的地方,有一个骨性突起）； CJPG — HVNX — Z7256 这是第2页 - 3 CJPG — HVNX — Z7256 这是第3页 - 4 功能 1.单侧收缩使颈椎侧屈，双侧收缩使头部后伸； 2.帮助吸气； CJPG — HVNX — Z7256 这是第4页 5 - 2.前斜角肌 位置：胸锁乳突肌深层； 起点：C3~C6颈椎横突； 止点：第一肋骨斜角肌结节； CJPG — HVNX — Z7256 这是第5页 - 6 CJPG — HVNX — Z7256 这是第6页 - 7 功能 1. 使颈部前屈，侧屈； 2. 帮助吸气； CJPG — HVNX — Z7256 这是第7页 8 - 3.中斜角肌 位置：前斜角肌后方； 起点：C2~C6颈椎横突； 止点：第一肋骨上； CJPG — HVNX — Z7256 这是第8页 - 9 CJPG — HVNX — Z7256 这是第9页 - 10 功能 1. 使颈部前屈，侧屈； 2. 帮助吸气； CJPG — HVNX — Z7256 这是第10页 11 - 4.后斜角肌 位置：中斜角肌后方； 起点：C5~C7颈椎横突； 止点：其次肋骨外侧； CJPG — HVNX — Z7256 这是第11页 - 12 CJPG — HVNX — Z7256 这是第12页 - 13 功能 1. 使颈部前屈，侧屈； 2. 帮助吸气； CJPG — HVNX — Z7256 这是第13页 - 14 胸廓上口：胸骨柄上缘，第1对肋和第1胸椎体围成；是胸腔与颈部的通道； CJPG — HVNX — Z7256 这是第14页 - 15 CJPG — HVNX — Z7256 这是第15页 - 16 CJPG — HVNX — Z7256 这是第16页 17 - 5.项韧带 位置：在颈后部中心；项韧带一般认为与棘上韧带和颈椎棘间韧带同源，狭义的项韧带仅指颈项部的棘上韧带； 起点：全部颈椎棘突并续于棘上韧带； 止点：枕外隆凸（枕骨向后突出的隆起）及枕外嵴（枕骨下方中心的骨性突起）； CJPG — HVNX — Z7256 这是第17页 - 18 CJPG — HVNX — Z7256 这是第18页 - 19 功能 限制颈椎过度前屈； CJPG — HVNX — Z7256 这是第19页 20 - 6.部分枕部骨性标志 枕外隆凸：枕骨的外面正中线上的隆起部分称为枕外隆凸； 上项线：自枕外隆凸向外侧延长的线状结构称为上项线； 下项线：上项线与枕骨大孔之间（一般是在上项线和枕骨大孔之间的中点处）可以见到与上项线基本平行的横行的线状结构（一般不如上项线清晰）称为下项线； CJPG — HVNX — Z7256 这是第20页 21 - CJPG — HVNX — Z7256 这是第21页 22 - 7.枕下肌 位置：枕下肌是指位于颈项后部的脊柱区肌肉群，从浅到深为头半棘肌，头夹肌，头前直肌，头侧直肌，头后大直肌，头后小直肌，头下斜肌，头上斜肌； CJPG — HVNX — Z7256 这是第22页 - 23 相关解剖 枕下肌 头上斜肌 头下斜肌 头后大直肌 头后小直肌 头夹肌 头半棘肌 CJPG — HVNX — Z7256 这是第23页 - 24 相关解剖 在枕下肌肉的浅面有头半棘肌和头夹肌，斜方肌等； CJPG — HVNX — Z7256 这是第24页 25 - 8.枕下三角 内上界:头后大直肌 外上界:头上斜肌 外下界:头下斜肌 底:寰枕后膜和寰椎后弓 浅面:头夹肌和头半棘肌 解剖意义：内有枕大小神经，椎动脉经过； Up CJPG — HVNX — Z7256 这是第25页 - 26 相关解剖 寰枕后膜：连于寰椎后弓上缘与枕骨大孔后缘之间的韧带； CJPG — HVNX — Z7256 这是第26页 - 27 相关解剖 椎动脉向上穿出寰椎横突孔，行向内侧进人枕下三角，经过寰椎后弓上面的椎动脉沟，再穿过寰枕后膜，经枕骨大孔入颅腔； 在寰椎后弓处，椎动脉位于正中线外的15-20mm处； CJPG — HVNX — Z7256 这是第27页 - 28 相关解剖 C1后支为枕下神经，一般在寰椎后弓上方与椎动脉之间向后穿出寰枕后膜，分支支配