常见土源性寄生虫演示文稿.ppt

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上腹不适、持续性隐痛 恶心、呕吐、腹泻 食欲差、体重降 消化道大出血 吃生米、生豆、泥土 煤渣、瓦片、破布 ( 缺铁?) 临床表现 异嗜症 当前30页,共77页,星期二。 贫血 (钩虫的主要危害所在) 失血原因 ① 边吸边排 ② 伤口渗血 ③ 更换吸血部位 ④ 组织血管的损伤 ①和②失血量相当,且量大 失血量 美洲 0.02~0.1ml/天/条 十二 高6~7倍 例:100条× 0.5ml/天/条 ×100天 = 5 000 ml 当前31页,共77页,星期二。 贫血的临床表现           低色素小细胞性贫血(缺铁性贫血) 皮肤蜡黄,粘膜苍白 眩晕、乏力,心慌气促 面部或全身浮肿 肌肉松弛、反应迟钝 贫血性心脏病 营养不良、发育障碍 停经,流产、早产、死胎   严重者劳动力丧失! 钩虫病患者 当前32页,共77页,星期二。 3、婴儿钩虫病 感染途径     钩蚴污染尿布 接触污染土壤 穿“土裤子”、开裆裤、睡沙袋 经胎盘 经母乳 感染虫种 多为十二指肠钩虫 好发年龄 生后10~12个月,甚至生后4天 当前33页,共77页,星期二。 (四)病原学诊断 1、粪检 查虫卵:直接涂片法 饱和盐水浮聚法 孵钩蚴:钩蚴培养法 2、痰检 查钩蚴:适于有呼吸道症 状 当前34页,共77页,星期二。 十二指肠钩口线虫口囊 钩虫的重要特点为其成虫前端有大而发达椭圆形的口囊, 十二指肠钩口线虫口囊的腹侧具有两对钩齿或一对切板,是附着于宿主肠壁的器官。 当前35页,共77页,星期二。 美洲板口线虫口囊 美洲板口线虫口囊 的腹侧有板齿 当前36页,共77页,星期二。 鉴别要点 十二指肠钩口线虫 美洲板口线虫 大小(mm) ♀: 10~13×0.6 ♂: 8~11×0.4~0.5 粗壮 ♀: 9~11×0.4 ♂: 7~9×0.3 细小 体形 头端和身体弯曲一致,即前端与后端均向背面弯曲,体呈“C”型 头端和身体弯曲相反,即前端向背面仰曲,后端向腹面弯曲,体呈“∫”型,略似S形。前端向背面仰曲 口囊 腹侧前缘有两对钩齿 腹侧前缘有一对半月形切板 交合伞 长、宽几乎相等,撑开时略呈圆形 宽度略大于长度,撑开时略呈扁圆形 背辐肋 二根末端分开(远端分两支,每支再分3小支) 二根末端合并,并有一钩(基部先分两支,每支远端再分两小支) 交合刺 两刺呈长鬓状,末端分开 一刺末端呈钩状,常包套于另一刺的凹槽内 尾刺 有 无 阴门 位于体中部略后 位于体中部略前 十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫成虫的鉴别 当前37页,共77页,星期二。 虫卵在外环境土壤中的发育阶段虫体在人体内的发育阶段。 (一)鞭虫生活史 三、鞭虫病 当前38页,共77页,星期二。 一、形态 1、成虫 成虫外形似马鞭,前端细长,约占体长的3/5,内含一条很细的咽管,后2/5较粗,内有肠管、生殖器官及肛门。雌虫长35~50mm,尾端钝圆;雄虫稍小,长30~45mm,尾端向腹面呈环状卷曲。 两性成虫的生殖系统均为单管形。 当前39页,共77页,星期二。 当前40页,共77页,星期二。 当前41页,共77页,星期二。 2、虫卵 呈纺锤形或腰鼓形,大小约50~54×22~23μm,棕黄色,卵壳较厚,两端各有一透明塞状突起,称卵塞。 当前42页,共77页,星期二。 当前43页,共77页,星期二。 当前44页,共77页,星期二。 当前45页,共77页,星期二。 3、生活史特点 宿主:人是唯一宿主 感染时期:感染期虫卵 感染途径:经口感染 寄生部位:盲肠 生活史中无游移现象 当前46页,共77页,星期二。 (二)流行病学 1、分布 全球分布多见于热带、亚热带地区的发展中国家。 我国鞭虫感染的情况是:据1988~1992年

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jessie

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