哮病、喘证、肺痈.pptVIP

虚喘 肺虚证 症状：主证+肺气虚（气短声低，畏风自汗，易感冒）或气阴两虚（烦热口干，面色潮红） 舌脉：舌淡脉弱，或舌红苔剥脉细弱 治法：补肺益气养阴 方药：补肺汤合生脉散 * 中医内科学课件 第三十页，编辑于星期六：一点 十八分。 肾虚 症状：主证+动则喘甚，呼多吸少，气不得续，咳甚尿失禁。 舌脉：舌淡苔薄，脉沉细弱。 治法：补肾纳气 方药：金匮肾气丸合参蛤散 * 中医内科学课件 第三十一页，编辑于星期六：一点 十八分。 喘脱 症状：主证+喘剧欲绝，心悸烦躁，紫绀明显，汗出如油，四肢厥冷 舌脉：舌淡苔薄，脉微欲绝 方药：参附汤合黑锡丹 治法：回阳固脱 * 中医内科学课件 第三十二页，编辑于星期六：一点 十八分。 中医内科学——肺系病证 哮 病 第一页，编辑于星期六：一点 十八分。 一、定义 哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。 哮病 概述 第二页，编辑于星期六：一点 十八分。 病因病机 哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。 外邪侵袭 病因 饮食不当 体虚病后 病机 痰气搏结，壅阻气道，肺失宣降。 第三页，编辑于星期六：一点 十八分。 哮病与喘证的鉴别 哮病 喘病 相同： 都有呼吸急促、困难的表现。 不同： 哮必兼喘 ， 喘未必兼哮 ， 哮指声响言， 喘指气息言， 喉中哮鸣有声 ， 为呼吸气促困难， 是一种反复发作 是多种肺系急慢性 的独立性疾病 。 疾病的一个症状。 第四页，编辑于星期六：一点 十八分。 证治分类 哮病辨证论治 发作期 冷哮证 热哮证 寒包热哮证 风痰哮证 虚哮证 喘脱危证 缓解期 肺脾气虚证 肺肾两虚证 哮病 第五页，编辑于星期六：一点 十八分。 冷哮证 证 候:（主） （兼） （舌脉） 证机概要： 治 法： 代 表 方： 喉中哮鸣 如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰咯吐不爽，色白而多泡沫， 口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦， 舌苔白滑，脉弦紧或浮紧 寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。 宣肺散寒，化痰平喘。 射干麻黄汤或小青龙汤加减 哮病 证治分类 第六页，编辑于星期六：一点 十八分。 热哮证 证 候:（主） （兼） （舌脉） 证机概要： 治 法： 代 表 方： 喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛 阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利， 口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者， 舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。 痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。 清热宣肺，化痰定喘 定喘汤或越婢加半夏汤加减 哮病 证治分类 第七页，编辑于星期六：一点 十八分。 寒包热哮证 证 候:（主） （兼） （舌脉） 证机概要： 治 法： 代 表 方： 喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，或黄白相兼， 烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干， 舌苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。 痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降 解表散寒，清化痰热 小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 哮病 证治分类 第八页，编辑于星期六：一点