骨化三醇使用情况说明.docxVIP

PAGE PAGE 1 骨化三醇使用情况说明 1. 骨化三醇软胶囊的用法用量 应依据每个病人血钙水平当心制定本品的每日最佳剂量。  开头以本品医治时，应尽可能使用最小剂量，并且不能在没有监测血钙水平的状况下添加用量。确定了本品的最佳剂量后，应每月复查一次血钙水平（或参照下面有关个别顺应症之具体说明）。  采集血钙标本时，不能使用止血带。若血钙超过正常范围（9-11 mg/100 mL或2250-2750 umol /L）1 mg/100 mL(250 umol /L)，或血肌酐大于120 umol /L，则必需削减剂量或完全中止医治直至血钙正常。  在血钙增高期间，必需每日测定血钙及血磷水平。血钙正常后可服用本品，但日剂量应低于前剂量0.25 ug。  每日应估量钙摄入量并酌情进行调整。本品最佳疗效的先决条件是足够但不过量的钙摄入量（成人每日约800 mg），医治开头时，补钙是必要的。  由于胃肠道对钙汲取的改善，有些病人可能宜保持较低的钙摄入量。有高血钙倾向的病人，可能只需要小剂量补钙或完全不需要补钙。  每日钙总摄入量（如从食物和药物）平均大约为800 mg，不应超过1000 mg。 口服，详细方法如下 ：绝经后骨质疏松：推举剂量为每次0.25 ug，每日2次。  服药后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度，以后每6个月监测1次。肾性骨养分不良（包括透析病人） ：起始阶段的每日剂量为0.25 ug。  血钙正常或略有降低的病人隔日0.25 ug即可。如2-4周内生化目标及病情未见明显改善，则每隔2-4周将本品的每日用量添加0.25 ug，在此期间至多每周测定血钙2次。  大多数病人最佳用量为每日0.5-1.0 ug之间。甲状旁腺功能低下和佝偻病 ：推举起始剂量为每日0.25 ug，晨服。  如生化目标和病情未见明显改善，则每隔2-4周添加剂量。在此期间，每周至多测定血钙浓度2次。  甲状旁腺功能低下者偶见汲取不佳现象，因而这种病人需要较大剂量。假如医生打算对患有甲状旁腺功能低下的孕妇用本品医治时，在妊娠后期应加大剂量，在产后及哺乳期应减小剂量。  老年患者 ：老年病人无需特别剂量，但建议监测血钙和血肌酐浓度。婴儿及儿童 ：本品的溶液剂型适用于婴儿和儿童。  犹如成人一样，应在测定血钙水平的基础上确定每日最佳剂量。2岁以内的儿童，推举的每日参考剂量为0.01-0.1 ug /kg体重。  包装内所配备的测量管可精确?????地量出每个病人所需的剂量。给药体积可以以毫升或滴计 ：0.1 mL溶液相当于0.1 ug的活性成分（骨化三醇），或1滴溶液含有0.02 ug骨化三醇。  溶液可以先放入汤匙然后混入儿童的饮料中（如橙汁等）。用后应拧紧瓶盖。  在开盖有效期内（6星期），可用滴管的盖子代替原始的螺旋盖。 2. 骨化三醇胶丸说明书网上有吗 留意事项有哪些 留意事项有哪些？ 骨化三醇胶丸说明书网上有，还可以在网上药店购买骨化三醇胶丸。  购买时请认准《互联网药品买卖服务资历证书》，例如康爱多药店。可以在网上搜寻骨化三醇胶丸说明书，能具体晓得骨化三醇胶丸的留意事项： 1、高血钙同骨化三醇胶丸的医治亲密相关。  对尿毒症骨养分不良病人的讨论表明，高达40%使用骨化三醇胶丸医治的病人中发觉高血症。饮食转变（例如：添加奶制品的摄入）以至钙摄入量快速添加或不加掌握的服用钙制剂均可导致高血钙。  必需严格恪守处方饮食，学会如何识别高钙血症的症状。一旦血钙浓度比正常值（9~11mg/100ml，或2250~2750ug mol/l）高出1ml/100ml，或血肌酐上升到大于120umol/ml，应马上停止服用骨化三醇胶丸直至血钙正常。  肾功能正常的患者，慢性高血钙可能与血酐添加有关。卧床病人，如术后卧床病人发生高钙血机会更大些。  2、骨化三醇胶丸能添加血无机磷水平，这时低磷血症的病人是有益的，但对肾功能衰竭的病人来说则要当心不正常的钙沉淀所形成的危急，在这种状况下，要通过口服适量的磷结合剂或削减磷质摄入量将血磷保持在正常水平（2~5mg/100ml或0.65~1.62mmol/l）。患维生素D反抗性佝偻病人（家族性低磷血症），以骨化三醇胶丸医治时应连续口服磷制剂。  但必需考虑骨化三醇胶丸可能促进肠道对磷的汲取，这种作用可能使磷的摄入需要量削减。因而需要定期进行稳定期，每周至多测定血钙两次。  3、由于骨化三醇胶丸是现有的最有效的维生素D代谢产物，故不需要其他维生素D制剂与其合用，从而避开高维生素D血症。假如病人由服用维生