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工亡赔偿协议书4篇
[第1篇]工亡赔偿协议书 甲方:广州市xxx工程公司 法定代表人:xxx,职务:经理 乙方:刘xx,刘三之父,身份证号码: 黄xx,刘三之母,身份证号码: 乙方之子刘三系甲方单位的工人,因工作原因于________年____月____日发生工伤事故,经抢救无效于________年____月____日死亡。刘三,男,xx岁,身份证号码:xxxxxx,供养亲属及直系亲属身份情况: 父亲:刘xx,年龄:50岁,出生日期:________年____月____日,家庭住址:; 母亲:黄xx,年龄:45岁,出生日期:________年____月____日,家庭住址:。 为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的根底上,自愿达成如下协议: 一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。 二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。 乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省xx市,而应就地在殡仪馆开展火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应担负相应法律责任。 三、付款方式和付款时间 甲方于________年____月____日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。 四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 五、乙方保证在签署并协议时,确认其为刘三的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的根底上签订本协议。 六、违约责任 1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。 2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 七、争议解决 甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。 八、其他 本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。 甲方(盖章):乙方签字: 签订时间:________年____月____日 [第2篇]工亡赔偿调解协议书 调解协议书 甲方: 住所: 乙方: 身份证号: 鉴于:(工亡事故概述及调解背景) 经甲乙双方自愿、平等协商一致,达成如下协议: 第一条本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示。 第二条甲方支付乙方以下费用:一次性工亡补助金、丧葬费、供养亲属抚恤金以及其他合理费在内共计人民币元整(¥元)。乙方完全同意承受前述赔偿款额。 第三条支付方式: 年月日由甲方支付元(¥元)给。指定收款账户(开户银行:,账号:,账户名:,详见《附件3》)。 第四条乙方同意委托(具体授权委托手续见《附件4》)全权代为领取前述全部由甲方支付的费用后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理方式、后果均与甲方无关。 第五条甲方支付乙方前述全部费用后,双方债权全部结清,且所有纠纷一次性了断、终结。乙方不得再就此事向甲方主张任何权利、任何费用,也不得就本次事件向甲方提起任何诉讼、仲裁。 第六条本协议签订后,双方均须全面遵守履行,如有任何一方违约的,违约方需向守约方支付违约金人民币三万元整。如乙方违反本协议约定,还需退还甲方支付的前述费用人民币元整(¥元)。 第七条本协议为一次性处理终结协议
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