图解中毒窒息事故.docVIP

PAGE PAGE 7 第八章 图解中毒窒息事故 中毒是指生产性毒物一次或短期内通过人的呼吸道、皮肤或消化道大量进入体内，使人体在短时间内发生病变，导致职工立即中断工作，并须进行急救或死亡的事故。急性中毒的特点是发病快，—般不超过一个工作日，有的毒物因毒性有一定的潜伏期，可在下班后数小时内发病。 在工程建设行业，中毒窒息事故主要发生在以下地点： 地下有限空间：包括地下管道、地下室、地下仓库、地下工事、暗沟、隧道、涵洞、地坑、矿井、地窖、沼气池及化粪池等。 地上有限空间：包括贮藏室、酒精池、发酵池、粮仓等。 密闭设备：包括船舱、贮罐、反应塔、沉箱、釜等。 污水处理池、站、厂等。 中毒窒息事故的发生，主要因为上述地点存在如下毒物： 毒物 毒性 对人体危害 现场急救对策 可选用的呼吸用具 防护 服装 注意事项 硫化氢 1、无色有恶臭气体； 2、相对密度比空气重； 3、可溶于水、乙醇； 4、侵入人体途径：吸入、经皮肤吸收； 5、高毒 强烈的神经毒物，对粘膜有强烈的刺激作用。 1、高浓度时直接抑制呼吸中枢，引起迅速窒息死亡。 2、长期接触低浓度的硫化氢，引起神衰症候群及植物神经紊乱等症状。 1、皮肤接触：脱去污染衣物，用清水冲洗，然后就医； 2、眼睛接触：立即翻开上下眼皮用洁净清水冲洗不少于15分钟，然后就医； 3、吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处，脱掉被污染的衣物，同时注意保暖休息；吸入量较多，造成呼吸困难的要及时输氧，送医院治疗；吸入量大、造成呼吸停止、窒息的要立即强制供氧，待恢复呼吸后，送医院治疗。 1、低浓度时可用过滤式呼吸器，没有呼吸器也可用衣服毛巾等撒上水捂住口鼻作逃生之用。救人时采用此法要慎重； 2、进入高浓度有毒区域或情况不明的有毒区域救人、作业一定要佩戴隔绝式呼吸器，防止中毒扩大损失 1、作业时间较短或浓度不高的区域可穿普通工作服即可； 2、在高浓度区域作业或较长时间接触该气体应着气密式防化服装 1、硫化氢为高毒物，在有毒区域进入救人与作业，必须佩戴呼吸器并不能在有毒区摘下呼吸器吸气，防止中毒； 2、硫化氢为易燃易爆气体，救人与作业时要注意防火防爆； 3、禁止采用口对口人工呼吸 一 氧化碳 1、高毒危害； 2、无色微有蒜味； 3、微溶于水； 4、禁忌物：强氧化剂、碱类 1、急性中毒： （1）轻度中毒：出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、无力；（2）中毒中毒：除具备轻度中毒症状外，还有面色潮红、口唇樱红、脉快、烦燥、步态不稳、认识模糊、可有昏迷；（3）重度中毒：昏迷不醒、瞳孔缩小、肌张力增加、频繁抽搐、大小便失禁，可致死。 2、慢性中毒： 可导致神经和心血管系统损害。 1、轻度中毒：迅速使其脱离有毒场所至空气新鲜处，注意休息与保暖； 2、中度中毒：扶患者至空气新鲜处，注意休息与保暖，必要时采取吸氧或送医院治疗； 3、重度中毒：立即在原地进行抢救，解开患者上衣扣子，使其呼吸畅通。对昏迷且有自主呼吸者，立即进行氧吸入供氧；对无自主呼吸的要立即采取强制供氧与人工呼吸、胸外心脏挤压等急救措施。 1、低浓度一氧化碳场所且氧含量高于18%时，可佩戴防一氧化碳的过滤式防毒面具，也可用毛巾、衣物等酒上水，自制简易应急防护口罩进入现场救人与排险； 2、高浓度且氧含量低于18%时，不可用过滤式防毒面具和自制简易防护口罩，只可佩戴隔绝式呼吸器进入现场，防止发生中毒扩大损失 1、现场救护时，注意防火防爆；使用氧气时不要与有机溶剂接触；气管接头要密封牢固可靠； 2、没有个体呼吸器装备的禁止进入有毒区域。 氯气 1、黄绿色有刺激性气味的气体； 2、易溶于水、碱液； 3、高毒 对眼、呼吸系统粘膜有刺激作用，可引起迷走神经兴奋、反射笥心跳骤停。 1、急性中毒：（1）轻度者出现粘膜刺激症状：眼红、流泪、咳嗽、肺部无特殊所见； （2）中度者出现支气管炎和支气管肺炎表现，病人胸痛、头痛、恶心、较重干咳、呼吸及脉搏增快，可有轻度紫绀等；（3）重度者出现肺水肿，可发生昏迷和休克。 2、慢性中毒：长期低浓度接触，可引慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿；可引起职业痤疮及牙齿酸蚀症。 1、皮肤接触：脱去污染的衣物，立即用大量清水彻底清洗15分钟以上。若有灼伤送医院处理。 2、眼睛接触：立即翻开上下眼皮，用大量流动清水彻底冲洗15分钟以上，然后就医治疗。 3、吸入轻度中毒：迅速脱离现场到空气新鲜处，保持呼吸畅通；吸入中度中毒：有呼吸困难现象，立即输氧，并送医院治疗；吸入重度中毒：窒息与昏迷者，立即进行人工呼吸与强制供氧，在不影响救生的前提下送医院抢救。 1、高浓度有毒区域只能用隔绝式呼吸器； 2、在氧含量高于18%的有毒区域作业与救人，可使用具有防氯功能的过滤式呼吸器； 3、用衣物、毛巾、口罩等洒上水捂住口鼻作应急呼吸用具起一定滤毒作用，但仍有一定危险，需慎用。