手术室人员及物品管理制度.docxVIP

手术室工作人员管理制度 1、手术室所有工作人员必须服从护士长的工作安排遵守手术部的各项规章制度、职责、工作流程。 2、手术室工作人员应具有高度责任心、掌握丰富的专业知识，作风严谨，思维敏捷，反应灵活，有较强应急能力。 3、工作人员严守岗位，认真履行自己的岗位职责。 4、进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋、帽，进入限制区戴好口罩，手术室衣服不得穿出室外。 5、严格控制手术室内人员的密度和流量，凡进入手术室的人员，应遵守手术室的管理制度和接受手术室人员的指导，非当班人员不得擅自进入手术室。 6、手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类，定位整齐放置，专人保管，定期检查检修，以保证使用。用后及时补充、归还原处，严格交接班，手术室的一切物品均不得外。 7、手术工作人员操作时必须严格遵守各项操作规程，如有违反必须立即纠正并采取补救措施，并且做到原因分析及持续整改。 8、手术室内应保持肃静，不得大声喧哗、高声喊叫。工作时严肃认真，不得在手术间内谈论与手术无关的事情。 9、手术过程中严密观察病情，密切注意手术进展情况，准确及时地供应所需物品。 10、无菌手术与非无菌手术分开进行，不得在同一手术间内同时进行两类手术，有接台手术时先做无菌手术。 11、手术结束后护送患者至复苏室或ICU，向当班 \o 护士护士详细交班,填写患者交接登记本。 手术室物品安全管理制度 1、一次性物品管理 （1）有专人管理，按需所求, 护士长根据手术量及产品消耗来计划申报。 （2）无一次性物品积压现象,但也必须保证满足手术需要。 （3）一次性物品领回后,检查每期货物是否完好和有效期。必须存放于清洁干燥,通风良好的库房,温湿度保持在规定范围之内。并做好登记。 （4）物品的外包装不得带入手术室内。 （5）使用后的废弃物品不得私自带出手术室，必须由专人统一收集并按照感染管理相关文件进行焚烧处理。 2、无菌物品管理 （1）无菌物品区域有专人管理，接触无菌物品前洗手。 （2）无菌物品清点时尽量以目测为主，减少触摸。 （3）无菌物品摆放应按照有效期依次摆放，有效标志醒目，在使用无菌物品时按照过期时间从短到长使用。 （4）灭菌物品存放在不锈钢专架上,离墙5㎝, 离地20㎝, 离天花板50㎝,由专人保管和检验,排列整齐,以保证物品先到先用。 （5）每日对无菌物品进行清点，做好相关记录。 3、危险物品管理 （1）专人管理，做好各项使用或更换记录。 （2）定期检查，定点放置并做好检查记录。 （3）有明确的标识，非专业人员或管理人员不得私自进行使用或操作，特殊物品需要加锁保护。 （4）加强对科室人员进行培训与教育工作。 （5）管理人员提高自身素质，认真落实各项检查工作。 手术室病人安全管理制度 1、接送手术病人的平车在使用前必须检查完整性及使用性能。 2、接送手术病人时平车必须将两侧护栏拉起，并上好约束带。 3、认真查对手术病人的手术部位、手术标识、腕带、病历、手术通知单等。 4、巡回护士护送手术病历进入手术间，并且用约束带进行约束。 5、手术病人的被套保证一人一用或先用干净的中单盖在手术病人身上再盖被套，让病人的身体不直接与被套相接触。 6、严格执行手术安全核查制度。 7、严格执行查对制度。手术前后物品查对无误，记录准确、及时、签名规范；查对时机 8、认真执行药品管理及安全用药制度，按医嘱规范术前预防抗菌素使用，抢救物品齐全；输血要有二人核对，并记录签名规范。 9、正确安置体位，做好保护措施。 10、手术标本保存、登记规范，送检及时、准确、有签名，无遗失。 11、认真做好手术病人的交接工作，并在手术病人交接记录本上签字确认。