养老护理员实用操作手册.docVIP

养老护理员实用操作手册 目 录 【第一章】 清洁卫生 第一节 洗脸 第二节 梳头 第三节 清洁口腔 第四节 床上洗头 第五节 会阴清洁 第六节 床上洗脚 第七节 床上擦浴 【第二章】 衣被整理 第一节 穿脱衣裤 第二节 铺床 第三节 卧床老人更换床单 【第三章】 体位移动 第一节 翻身叩背 第二节 移向床头 第三节 平车或担架搬运法 第四节 轮椅使用 【第四章】 饮食与排泄 第一节 喂食 第二节 鼻饲 第三节 便器使用 第四节 更换纸尿裤 【第五章】 应急处理 第一节 噎食急救 第二节 心肺复苏 协助、鼓励老人自行勤梳头，可提供长柄梳子，方便老人梳理。 梳头时避免损伤头皮。 清洁口腔 护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。 对于需用口腔护理棒、漱口水（冬天用温水）、压舌板、手电筒、纱布、弯盘、污水杯、吸管、干毛巾以及润唇膏。 ◆步骤1 护理员备齐用物，携至床边。先向老人解释，然后协助老人头偏向护理员一侧。 ◆步骤2 护理员取干毛巾围于老人颔下和胸前，将弯盘置于口角旁。 ◆步骤3 用口腔护理棒蘸水湿润口唇，嘱咐老人张口，取手电筒，借助压舌板观察口腔，如有活动性假牙，应先取下，清洗后放冷水中浸泡。 ◆步骤4 协助老人进行漱口，将口腔护理棒蘸水擦洗口腔。擦洗顺序为牙齿外面、内面及牙龈、咬合面、颊部、上颚、舌面，最后是舌下。 ◆步骤5 老人漱口后，再次检查口腔。然后取出弯盘，用毛巾擦干口唇及周围水迹。 ◆步骤6 涂上润唇膏，最后安置老人于舒适体位。 对于可以自行刷牙的老人 准备：牙刷、牙膏、漱口杯、漱口水（冬天用温水）、接水盆、干毛巾以及润唇膏。 ◆步骤1 护理员协助老人半坐位或坐位，将干毛巾围于颔下和胸前。 ◆步骤2 协助老人漱口，护理员将脸盆用手托住，以方便老人将漱口水吐至盆内。如有活动性假牙，应先取下清洗后放冷水中浸泡。 ◆步骤3 将牙刷蘸湿，涂上适量的牙膏，递给老人自行刷牙。牙齿内外面从牙龈往牙冠方向刷，咬合面用旋转和来回反复推动的方法刷，最后用清水彻底漱净口腔。 ◆步骤4 用毛巾擦干口唇及周围水迹，涂上润唇膏。 注意事项： 早晚刷牙，餐后漱口，保持口腔清洁。 清洁口腔前取下活动性假牙，假牙不可热水浸泡 擦洗口腔动作稳妥，防止口腔黏膜损伤。 棉棒或棉球清洁时，蘸水不可过湿，棉球等不得遗留于口腔中，预防误吸，避免发生意外。 牙刷、棉棒不可互用。 床上洗头 护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。 准备：床上洗发器、毛巾、大毛巾、橡胶单、洗发液、梳子、热水、污水桶和吹风机。 ◆步骤1 护理员携带用物至老人床边，向老人解释，关好门窗，调节室温。 ◆步骤2 洗头时，先协助老人协角平卧，将橡胶单及大毛巾铺于枕上。 ◆步骤3 松开衣领向内折，取毛巾围于老人颈部，将枕头下移至老人肩背部。 另一手将床上洗发器垫于老人头下，洗发器的排水管下接污水桶。 ◆步骤4 棉球赛双耳，纱布盖眼，松开老人头发，测试水温。 ◆步骤5 嘱咐老人闭双眼，先冲少量温水，询问老人水温是否合适。 ◆步骤6 用温水冲湿头发，涂搽洗发液，用指腹揉搓头发并按摩头皮，再用温水洗净，取下纱布。 ◆步骤7 用颈部毛巾擦净面部并包裹头发，护理员一手托住头部，另一手撤去洗发器，将枕头移回老人头下。 ◆步骤8 用毛巾擦干头发，再用吹风机吹干，梳理整齐，取出耳内棉球，撤去橡胶单及大毛巾。 ◆步骤9 协助老人取舒适卧位，整理老人衣服和被褥，整理用物，开窗通风。 注意事项： 先测水温后冲洗，防止烫伤。 防止洗发水入眼内、耳内引发不适。 注意室温，洗后及时吹干头发，防止受凉。 会阴清洁 护理员仪容、仪表整洁、大方，操作前清洗双手。 准备：一次性垫布、盆具、热水、毛巾、清洁内裤、便盆和一次性手套。 ◆步骤1 进行会阴清洁前，先向老人解释，并关好门窗，拉上窗帘，注意遮挡老人，调节室温。 ◆步骤2 在老人臀下垫一次性垫布，脱下对侧裤管盖于近侧腿上，倒好热水，测试水温。 ◆步骤3 棉被盖于对侧腿上，协助屈膝仰卧位，暴露会阴部。 ◆步骤4 ①运用擦拭法。护理员带一次性手套，将毛巾浸湿，拧至半干，对折四层，从会阴上部向下至肛门擦洗干净，每层清洁面只能擦洗一次。如老人能自行擦洗，将毛巾拧半干后交老人自行擦洗。 ②运用冲洗法。护理员一手托臀，另一手将便盆放于老人臀下。一手持水壶将温水从上倒下，注意先倒少许，询问水温。另一手戴手套，拿毛巾从上到下擦洗会阴至清洁，擦干。 ◆步骤5 撤去便盆、橡胶单、中单，更换内裤，整理衣被和床单。将老人安置于舒适体位。 注意事项： 注意保护老人隐私。 注意保暖，防止受凉。 擦洗由上到下，由前向后，避免往后擦拭，预防尿路感染。 清洁会阴毛巾专用，预防交叉感染。 床上洗脚 护理员仪容、仪表整洁、