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68例胶囊内镜护理领悟 68例胶囊内镜护理领悟 68例胶囊内镜护理领悟 例胶囊内镜护理领悟 我院自2004年5月引进了以色列GIVEN公司制造 的M2A胶囊内镜以来，至2010年12月已应用于临床68 例检查，病变检出阳性率77.94%。现将患者的护理领悟介绍 以下。 临床资料 1.1一般资料： 68例患者中，男42例、女26例，年龄23-76岁、平均 56.4岁。不明原由消化道出血29例，腹痛21例，腹泻14 例，体检4例，病程3个月~2年。经胃镜和结肠镜等检查不 能讲解症状，而且行胶囊内镜前均消除了胃肠道阻塞、穿孔、 瘘管、体内植存心脏起搏器及妊娠等胶囊内镜的禁忌证。 1.2检查方法： 应用以色列GIVEN影像公司出品的胶囊内镜，由M2A胶囊内镜、无线接收记录仪、GIVEN工作站、RAPID软件组成。将记录仪装入腰带的固定地址，依据传感器定位表示 图将传感器置于患者的胸腹部。拿出胶囊放在患者腹部，观 察数据记录仪的指示灯，若指示灯2次/s的速度闪亮，证明 胶囊性能正常。嘱患者吞下胶囊，依赖消化道蠕动功能将胶 囊内镜不停向前推动，能对直径0.1mm的目标进行自动摄 影，每秒2帧图像，检查连续时间6-8h，可摄出近6万幅图 像，图像数据可经过接收器天线传达至数据记录仪。尔后胶 囊将其所获信息传输至接收传感器上。检查结束后马上数据 记录仪中的信息下载到RAPID工作站，经过工作站图像处 理软件阅图。 1.3结果： 68例患者均一次性顺利完成检查，检查阳性病例53例 (77.94%)，此中查出小肠血管畸形20例，小肠间质瘤3例， 小肠克罗恩氏病9例，非特异性肠炎10例，小肠多发息肉3 例，小肠钩虫病6例，回肠滤泡过分增生2例，15例未见异 常。 2护理 2.1检查前护理 2.1.1患者的评估：评估病人及家属文化程度、经济状况， 因胶囊内镜检查花费较昂贵，还应评估病人及其家属的经济 承受能力。 2.1.2心理护理：向病人及其家属讲解胶囊内镜检查的目 的和必需性，以及细风险，向患者详细讲解检查的注意事项、 仪器性能、优胜性、其存在的限制性及整个操作过程，见告 其可能出现的不测状况及挽救举措，以除掉患者的惧怕心 理，使其踊跃配合检查，最后由病人自己作出可否进行该项 检查的决定，并在病人及其家人充分知情赞同的状况下，签 署知情赞同书。 2.1.3物件准备：检查前作好物件准备，如检查前一天电 池充分电、数据记录仪初始化，检查胶囊内镜及电极质量完 好等。 2.1.4肠道准备：嘱患者检查前  3d  勿做钡餐或钡灌肠检 查，省得钡剂残留在肠道内影响检查收效。检查前1d进无 渣饮食，晚饭进流质，禁烟24h，省得咳嗽影响检查；检查 前12h禁食，嘱患者检查当日晨6:00口服20%甘露醇250ml 及饮用水2000ml导泻以干净肠道。检查前4h禁水以防备胃 肠道水过多影响图象质量，检查前嘱病人着装舒坦、松紧合 适，以利于衣着电极背心和记录仪腰带。 2.2检查中护理：受试者用少许水吞下胶囊。为保证最 佳图像拍照收效，嘱患者吞服胶囊内镜2h后方可进水，4h 后可进少许半流质食品。服用胶囊后如患者感觉腹痛、恶心、 呕吐，要立刻通知医生。在检查过程中不能够接受其余电子仪 器检查，不能够凑近任何强磁场。指导患者每15min查察1次 记录仪指示灯可否闪耀，出现异常实时查察。在检查过程中 患者可进行平时活动。但不要强烈活动、弯腰、屈体及搬动 腰带，切勿撞击腰带上的数据记录仪，省得影响检查收效。 2.3检查后护理：嘱患者察看胶囊排出状况，胶囊排出 前勿凑近强电磁源地域，勿做核磁共振等检查。胶囊内镜一 般在胃肠道内8-27h后随粪便排出体外，胶囊排出体外后， 受试者将其洗净交还，一致销毁。如  72h  后不能够确立胶囊排 出体外，应实时与医生联系，并行  X线检查证明。本院  68 例患者均在预准时间内顺利排出胶囊，平均排出时间为 。 议论 小肠疾病发病率低，但病情复杂隐藏，老例的胃镜、结 肠镜检查没法察看，而其余传统的检查方式如B超、CT、小 肠X线造影等诊断率不高［1］。固然近来双气囊小肠镜的开发和应用在某种程度上解决了小肠疾患的诊断问题，但小肠镜检查耗时较长，难过大，操作技术要求较高，部分老年患者难以耐受小肠镜检查，使得小肠镜检查到现在未能很好地普及。胶囊内镜的问世为小肠疾病的可视性检查开拓了一种崭新的路子，解决了长度达5-7m的小肠疾病的诊断。患者接受检查时只需吞入11mmX27mm的胶囊，相当于一个微型的数码摄像机，依赖消化道蠕动功能将胶囊内镜不停向前推动，无需插入内镜，也无需充气。操作简略、无创伤，为一次性使用，无交错感染危险，患者几乎无难过，检查中患者可照常活动。胶囊内镜经过胃肠道时特别是经过小肠时有高质量的图像供诊断、解析作参照，为治疗供