跌倒的应急预案.doc

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跌倒的应急预案 篇一:患者跌倒的应急预案及处理流程 患者跌倒/坠床的应急预案及处理流程 病人跌倒,坠床常见因素与防范 【病人跌倒因素】 一: (一) 与疾病有关的因素 1(1( 视力衰退或受损(白内障、青光眼等) 2(心血管系统(体位性低血压、晕厥、心律不齐) 3(下肢功能不良(肌肉无力、周围神经性疾病) 4(步行及平行不良(小脑病变等) 5(排泄系统失常(夜尿症、二便失禁、腹泻) 6(精神、意识状况失常(严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍) 7(药物因素(利尿剂、泻药、镇静、催眠药、抗精神病药、麻醉剂等) 8(其他(禁食、失血、婴儿及其他有跌到危险者) 1 (二)物理、环境因素 1(光线不合适(太暗、太亮) 2(地面障碍(地面有障碍物、地面潮湿、地面不平) 3(厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手 4(坐椅太高、太低 【防范预案】 1(评估病人的认知、感觉和活动能力。 2(根据患者情况,采取相应的防范措施,并对患者、家属或陪护人员进行安全告之和健康指导和有关注意事项,加以防范。 3(协助搀扶上厕所,提供移动帮助。 4(地面:物品不阻塞过道,走廊不堆放物品,保持通畅无障碍;地面保持完好,损坏应及时修补,地面保持干燥,拖地时不可过湿并放防滑标识。 5(卫生间、盥洗室地面保持干燥。备干拖把,随时拖干地面。 6(坐椅高低合适无损坏。诊所各处照明正常,照明灯坏及时修理。 【应急预案】 跌倒处理程序: 病人发生跌倒,坠床意外后 测量血压、脉搏、 呼吸,密切观察病情变化 2 骨折,发生意外后的精神状态等 安慰病人,加强陪护 分析和去除发生相关因素 在护理报告中记录事件经过,认真交班 跌倒(坠床)报告制度与防范措施 1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。 2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。 3、加强患者和家属的教育,包括跌倒,坠床危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,知道如何得到援助。 5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。 7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。 8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。 9、责任护士或夜班护士对高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的患者进行评估,在床头卡上挂防跌倒、坠床标志。 3 10、将评估情况告知家属,留陪护监管,做好相关指导。 11、注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。 12、教会患者轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。 13、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者体位不宜突然改变,以免引起体位性低血压,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。 14、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。 15、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,如有需要可以让护士帮助。 16、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 17、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 18、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。 19、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。 4 20、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。 【处理程序】 做好安全防范?发生坠床时?护士立即赶到?通知医生?查看受伤情况?判断病情?采取急救措施?加强巡视?严密观察病情变化?准确记录?做好交接班 【上报程序】 发生坠床/跌倒时?护士立即赶到?通知医生?查看受伤情况?判断病情?采取急救措施?上报护士长?护士长根据情况逐级上报 篇二:跌倒应急预案 一 病区护理应急预案演练记录 篇三:患者跌倒的应急预案及处理流程 悄患者跌倒的应急预案及处理流程 病人跌倒常见因素与防范 【病人跌倒因素】 (一)(一) 与疾病有关的因素 1(1( 视力衰退或受损(白内障、青光眼等) 2(心血管系统(体位性低血压、晕厥、心律不齐) 3(下肢功能不良(肌肉无力、周围神经性疾病) 4(步行及平行不良(小脑病变等) 5(排泄

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Suzaku

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