主管护师(护理学)内科护理学内分泌代谢性疾病患者的护理真题.pdfVIP

主管护师(护理学)内科护理学内分泌代谢性疾病患者的护理真 题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：45，分数：86.56) 1.皮质醇增多症患者的饮食应满足 A.高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠 B.高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠 C.低糖、低脂 （以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙的饮食 √ D.高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠 E.低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠 解析：皮质醇增多症患者的饮食应注意低糖、低脂 （以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、低盐、高维生素、 富含钾和钙。本考点非考试重点，考生关注临床表现、护理措施等考点。 2.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是 A.尿糖定性试验 B.尿糖定量测定 C.空腹血糖测定 D.口服葡萄糖耐量试验 √ E.胰岛细胞抗体测定 解析：尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体 测定可用于鉴别糖尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。 【该题针对 “基础知识-糖尿病分类、病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3.某2型糖尿病患者，体态肥胖，三多一少症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服 降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当 A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 √ C.加大降糖药剂量 D.用抗生素控制感染 E.住院进一步待查 解析：糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可 改善糖尿病患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用，对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首 选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。 4.患者女，28岁。甲状腺功能亢进症病史1年，因感染出现意识模糊。查体：T39.2℃，P180次/分，诊为 甲亢危象入院。首选的治疗药物是 A.甲巯咪唑 B.丙硫氧嘧啶 √ C.卡比马唑 D.普萘洛尔 E.放射性131碘 解析：甲亢治疗目前常用药物为丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，但是丙硫氧嘧啶具有在外周组织抑制T 转变 为T 的功能，疗效快，所以甲状腺危象时作为首选用药。故选B。 5.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进 （甲亢）所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺 A.弥漫性对称性肿大 B.有震颤和杂音 √ C.表面光滑 D.质地柔软 E.随吞咽上下移动 解析：本题考查弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者甲状腺肿大的检查要点，其中最有鉴别意义的体征为可听到血 管杂音或触及震颤。 6.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施，不应包括 A.抬高头部 B.鼓励多食略咸食品 √ C.外出时用眼罩 D.生理盐水纱布局部湿敷 E.抗生素眼膏涂眼 解析：甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。/\n/ 【该题针 对 “专业实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】 7.1型糖尿病的发生主要是由于 A.老年人肾小球排糖少 B.吃糖过多，短期内无法排出 C.胰岛素分泌绝对不足 √ D.靶细胞对胰岛素敏感性降低 E.老年人肾小管重吸收糖多 解析：糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病，其基本的病理生理为由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分 泌不足或作用的缺陷，所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等，重症者导致酸碱平衡 失调；其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常。1型糖尿病--胰岛β细胞毁坏， 常导致胰岛素绝对不足。分免疫介导和特发性两种亚型的糖尿病。2型糖尿病--胰岛素抵抗和 （或）胰岛 素分泌障碍。 【该题针对 “基础知识-糖尿病分类、病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 8.关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪项概念是错误的 A.感染是常见的诱因 B.需用皮下小剂量胰岛素治疗 √ C.在1型、2型糖尿病均可发生 D.需持续静脉小剂量胰岛素治疗 E.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施 解析：糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，而不是皮下注射。 9.患者，女性，63