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主治医师(眼科学)回顾篇专业知识真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：88，分数：97.78) 1.晶状体囊外摘除后，后囊膜发生混浊，此种情况称为() A.后发性白内障 √ B.并发性白内障 C.外伤性白内障 D.假性白内障 E.瞳孔膜闭 解析：白内障囊外摘除或吸出术后，残留的皮质及脱落在晶状体后囊的上皮细胞增生可以产生浑浊。浑浊 明显时可影响视力，有的甚至形成机化膜严重影响视力，称为后发性白内障，简称后发性白内障。 2.青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指() A.滤过术后1～2天前房尚未形成 B.滤过术后3～5天前房尚未形成 C.滤过术后1周前房尚未形成 √ D.滤过术后2周前房尚未形成 E.滤过术后3周前房尚未形成 解析：青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指滤过术后1周前房尚未形成。 3.我国青光眼的最常见类型是() A.原发性开角型青光眼 B.原发性闭角型青光眼 √ C.先天性青光眼 D.炎症性青光眼 E.外伤性青光眼 解析：由于种族和眼球结构方面的差异目前中国人以ACG居多，欧美国家白种人以OAG多见。 4.原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根本区别是() A.症状有无 B.眼压升高程序 C.视野损害 D.眼压升高时房角的开闭 √ E.药物治疗效果 解析：鉴别开角与闭角青光眼主要通过房角检查。 5.左眼视野异常如下图所示，右眼无异常。左眼眼压7.5／4.0 （SchiOtz眼压计）。血压130／80mmHg。 应考虑的诊断是() A.视放射肿瘤 B.额叶肿瘤 C.原发性开角型性青光眼 √ D.视网膜脱离 E.视网膜分支静脉阻塞 解析：7.5／4.0 30.4mmhg，左眼视野为弓形暗点 （比鲁姆Bjerrum暗点），考虑原发性开角型性青光眼。 故答案选C。 6.下列哪项关于棉絮斑 （软性渗出）的说法是错误的() A.棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞，可伴有全身高血压 B.与高血压性视网膜病变相比，在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长 C.由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊，软性渗出可产生局部暗点 D.即使没有高血压，棉絮斑可出现于多种不同全身疾病 E.软性渗出和硬性渗出产生都是基于同样的视网膜血管病理改变 √ 解析：硬性渗出是视网膜毛细血管的病变，慢性水肿渗出液体逐渐吸收后在视网膜外丛状层遗留下的脂质 沉着。 7.视网膜脱离复位术后视力预后的关键因素是() A.视网膜裂孔的大小 B.视网膜裂孔的数量 C.是否发生黄斑脱离及时间 √ D.格子样变性的出现与否 E.是否存在近视 解析：黄斑区是视力最敏锐的地方。 8.以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩() A.视乳头炎 B.球后视神经炎 √ C.视网膜色素变性 D.视网膜中央动脉阻塞 E.青光眼 解析：球后视神经炎引起的视神经萎缩属于下行性原发性。 9.一名32岁男性青年，饮散装白酒100ml后1小时，出现双眼视力急剧下降。检查瞳孔对光反应迟钝，双 视盘充血。最可能的诊断是() A.乙醇中毒性视神经病变 B.甲酸中毒性视神经病变 C.甲醇中毒性视神经病变 √ D.急性视神经乳头炎 E.以上都不是 解析：患者饮散装白酒100ml后1小时，出现双眼视力急剧下降，检查见瞳孔对光反应迟钝，双视盘充血。 符合甲醇中毒性视神经病变的诊断。故答案选C。 10.患者，男性，20岁，右眼突然视力下降2天。眼部检查：右眼视力FC／20cm，不能矫正提高。左眼视 力1.2。右眼球转动痛。角膜透明，KP （-），Tyndall （-），瞳孔直径5mm，直接对光反应迟钝，间接对 光反应正常，晶状体透明，视盘颜色偏红，边界不清，视网膜平，黄斑中心反光弱，A／V 2:3首选以下哪 项检查有助于证实诊断() A.ERG B.VEP √ C.头颅CT D.眼底荧光血管造影 E.B超 解析： 11.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的() A.1周以内 B.2周以内 C.2～8个周 √ D.2～8个月 E.1～3年 解析：交感性眼炎通常发生在穿通伤后2～8周。 12.对Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项描述是错误的() A.双侧肉芽肿性葡萄膜炎