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主治医师(放射医学)九中枢神经系统真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：32，分数：100.00) 1.分泌抑制青春期激素的为 A.丘脑 B.垂体 C.海马 D.苍白球 E.松果体 √ 解析：在儿童期，松果体病变引起功能不足时，可出现性早熟或生殖器官过度发育；若分泌功能过盛。可 导致青春期延迟。 2.脑梗死后往往可以见到模糊效应常在 A.第1周 B.第2周 C.第2～3周 √ D.第4周 E.第3～4周 解析：脑梗死2～3周，CT扫描可出现模糊效应，即CT平扫病灶为等密度，分辨困难。 3.垂体瘤的CT表现不正确的是 A.蝶鞍扩大 B.鞍底下陷 C.瘤周水肿 √ D.肿瘤有强化 E.垂体柄移位 解析：垂体瘤的CT表现为：①垂体高度异常；②垂体内密度改变，垂体强化形式包括有均匀强化、不均匀 强化、局限低密度、未见异常强化；③垂体上缘膨隆；④垂体柄偏移；⑤蝶鞍改变：蝶鞍扩大、变形和破 坏；⑥血管丛征；⑦治疗效果：溴隐亭治疗后腺瘤可缩小，CT值升高。 4.关于垂体的说法，错误的是 A.是内分泌腺 B.位于蝶骨体上方 C.可影响其他内分泌腺的活动 D.可分泌与生长有关的激素 E.能分泌与维持血钙平衡有关的激素 √ 解析：垂体是机体内最重要的内分泌腺，可分泌多种激素，调控其他多种内分泌腺。能分泌生长激素、促 甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素，后三种激素分别促进甲状腺、肾上腺皮质和性腺的分泌活 动。垂体位于蝶鞍的垂体窝内。 5.不属于脑室系统的是 A.中脑脚间窝 √ B.左右侧脑室 C.第三脑室 D.第四脑室 E.中脑导水管 解析：脑室系统包括双侧侧脑室，第三、四脑室，中脑导水管。 6.蛛网膜下腔出血的主要CT表现是 A.侧脑室呈高密度影 B.三脑室呈高密度影 C.外侧裂池见高密度影 √ D.基底节区见高密度影 E.枕叶见高密度影 解析：蛛网膜下腔出血的直接征象表现为脑沟、脑池密度增高。 7.颅内脊索瘤好发于 A.蝶鞍部 √ B.腰椎 C.中颅窝 D.桥小脑角区 E.颈静脉孔区 解析：颅内脊索瘤起自胚胎残余的脊索组织，临床少见，低度恶性，发展缓慢，但具有侵袭性。好发于骶 尾部及颅底蝶枕软骨结合处。 8.关于大脑的描述，错误的是 A.左右大脑半球间有大脑纵裂 B.大脑半球表面的灰质为大脑皮质 C.大脑皮质的深面是髓质 D.大脑髓质中包藏的核团为基底核 E.胼胝体是大脑基底部的灰质 √ 解析：胼胝体为连接两半球宽厚的纤维素板。A、B、C、D均正确。 9.脑脊液鼻漏，常见于 A.筛骨骨折 √ B.蝶骨骨折 C.额骨骨折 D.颞骨骨折 E.鼻骨骨折 解析：筛骨骨折易造成脑膜撕裂，形成脑脊液鼻漏。 10.颅脑肿瘤的间接征象是 A.密度 B.大小 C.形态 D.多少 E.水肿 √ 解析：A、B、C、D为肿瘤的直接征象。 11.与转移瘤CT表现不符的是 A.多发散在的环形等密度影 B.多发的结节影 C.灶旁水肿明显 D.位置较表浅 E.无强化 √ 解析：转移瘤多位于皮质髓质交界区，70％～80％为多发，CT平扫肿瘤密度不等，高、等、低、混杂密度 均可，小者为实性结节，有广泛的水肿；增强扫描，94．4％的病例有增强。 12.关于脊髓的解剖，错误的是 A.脊髓位于椎管内 B.上与延髓相连 C.末端变细为脊髓圆锥 D.于第2腰椎水平延续为终丝 √ E.终丝止于尾骨的背面 解析：脊髓于第1腰椎椎体下缘续为无神经组织的细丝，即终丝，止于尾骨的背面。 13.亚急性硬膜下血肿为 A.5至10天 B.1周至3周 C.4天至4周 D.4天至3周 √ E.5天至3周 解析：急性硬膜下血肿为4天以内，亚急性硬膜下血肿为4天至3周，慢性硬膜下血肿为3周以上。 14.下列描述中属于脑内征象的是 A.邻近颅板增生 B.邻近颅板破坏 C.白质挤压征 D.瘤周水肿 √ E.脑沟增宽 解析：A、B、C、E为脑外征象。 15.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是 A.动脉瘤 B.垂体瘤 C.颅咽管瘤 D.脑膜瘤 E.脊索瘤 √ 解析：动脉瘤平扫为圆