摄食吞咽障碍首次评价记录表.docx

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2022-08-13 发布于湖南
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XXX医院康复医学科摄食吞咽障碍首次评价记录姓名：性别：年龄：病室：床号：日期：年月日临床诊断：影像学检查：摄食.吞咽障碍诊断：分期：言语/语言障碍诊断：摄食.吞咽障碍程度分级：评价： 1.进食方式： 2. 体位： 3.内容： 4.其他：结果：吞咽肌肉功能分级：洼田试验：反复唾液吞咽试验：藤岛一郎吞咽疗效评估标准：治疗目的及计划：目的：计划： 1.进食：禁止经口/经口/鼻饲/PEG/其他： 2.食物质地建议： 3.是否行 VF/FEES ：日期 4.吞咽治疗计划： 5.患者及家属家庭训练：治疗人员：