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共42页,第1页
九月上旬主治医师资格考试内科常见题含答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、男,24岁,接触毒物后四肢抽搐。查体:处于浅昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔明显缩小。以下哪种毒物中毒的可能性大
A、一氧化碳中毒
B、阿托品中毒
C、巴比妥类药物中毒
D、有机磷中毒
E、脑血管意外
【参考答案】:D
2、临床上症状凶险,必须马上紧急抢救的自发性气胸为
A、闭合性气胸
B、张力性气胸
C、开放性气胸
D、外伤性气胸
E、单纯性气胸
【参考答案】:B
3、多发性硬化的病程特点为
A、无复发
B、缓慢进展
C、进行性恶化
D、多有复发与缓解
E、以上均不正确
共42页,第2页
【参考答案】:D
4、原发性肾上腺皮质功能减退症,最具诊断价值的是
A、X线发现垂位心、心脏缩小
B、低血钠、高血钾
C、心电图提示低电压,T波低平或倒置,Q-T延长
D、ACTH试验无反应
E、血皮质醇测定
【参考答案】:D
5、男性,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,则该病人应诊断为
A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C、二尖瓣狭窄伴肺部感染
D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘
E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
【参考答案】:E
6、女性,50岁。慢性肾炎十余年,近月来头晕,乏力,食欲下降。近三天受凉后发热,T38℃,咽痛,咳嗽,测血压160/100mmHg。化验Hb:80g/L,WBC16×109/L,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),SCr30μmol/L(3.5mg/dl)。CO2CP24mmol/L。下一步治疗
A、给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒
B、青霉素抗感染
共42页,第3页
C、强心,利尿
D、肌注25%硫酸镁降压
E、泼尼松60mg/d
【参考答案】:B
7、心室率在正常范围的阵发性房扑,治疗应是
A、奎尼丁复律
B、静注西地兰
C、直流电同步电复律
D、静注甲氧胺
E、暂不予治疗
【参考答案】:E
8、引起胰腺血管坏死的是
A、胰蛋白酶
B、糜蛋白酶
C、弹力蛋白酶
D、磷脂酶A
E、激肽酶
【参考答案】:C
9、34岁男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是
A、X线钡餐透视
B、大便隐血试验
C、血常规
共42页,第4页
D、胃镜
E、B超
【参考答案】:D
10、下列药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去
A、青霉素
B、甲硝唑
C、噻吩甲氧头孢菌素
D、丁胺卡那霉素
E、噻羧青霉素
【参考答案】:D
11、关于P53的叙述,哪项是正确的
A、野生型P53蛋白促进细胞生长
B、P53基因是肿瘤抑制基因
C、P53基因定位于13号染色体
D、突变型P53蛋白与生长因子受体同源
E、P53基因突变是染色体易位引起的
【参考答案】:B
12、女性,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用
A、立即静脉注射西地兰
B、立即静脉注射地塞米松
C、立即静脉滴注低分子右旋糖酐
D、立即静脉注射间羟胺
E、肾上腺素静脉注射
共42页,第5页
【参考答案】:E
13、背神经的组成是
A、31对
B、28对
C、32对
D、30对
E、36对
【参考答案】:A
14、特殊类型的昏迷是指
A、木僵
B、去大脑皮质状态
C、精神抑制状态
D、闭锁综合征
E、完全性混合性失语
【参考答案】:B
15、男性患者,23岁,癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是
A、首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
B、首选卡马西平,次选苯妥英钠
C、首选苯巴比妥,次选苯妥英钠
D、首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E、首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)
【参考答案】:B
共42页,第6页
16、下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是
A、老年人
B、学龄前儿童
C、妊娠妇女
D、肾移植者
E、有尿路梗阻者
【参考答案】:A
17、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的
A、偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主
B、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄
C、频发室性期前收缩选用利多卡因
D、室性心动过速可用利多卡因
E、窦性心动过速不宜用β阻滞剂
【参考答案】:B
18、目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是
A、感染引起
B、体液免疫功能失调为主
C、细胞免疫功能失调为主
D、与免疫功能无关
E、以上都不是
【参考答案】:C
19、患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液检查:颅压220mmH2O,外观混浊,WBC45
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