九月上旬主治医师资格考试内科常见题含答案.docxVIP

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共42页,第1页 九月上旬主治医师资格考试内科常见题含答案 一、单项选择题(共130题,每题1分)。 1、男,24岁,接触毒物后四肢抽搐。查体:处于浅昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔明显缩小。以下哪种毒物中毒的可能性大 A、一氧化碳中毒 B、阿托品中毒 C、巴比妥类药物中毒 D、有机磷中毒 E、脑血管意外 【参考答案】:D 2、临床上症状凶险,必须马上紧急抢救的自发性气胸为 A、闭合性气胸 B、张力性气胸 C、开放性气胸 D、外伤性气胸 E、单纯性气胸 【参考答案】:B 3、多发性硬化的病程特点为 A、无复发 B、缓慢进展 C、进行性恶化 D、多有复发与缓解 E、以上均不正确 共42页,第2页 【参考答案】:D 4、原发性肾上腺皮质功能减退症,最具诊断价值的是 A、X线发现垂位心、心脏缩小 B、低血钠、高血钾 C、心电图提示低电压,T波低平或倒置,Q-T延长 D、ACTH试验无反应 E、血皮质醇测定 【参考答案】:D 5、男性,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,则该病人应诊断为 A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C、二尖瓣狭窄伴肺部感染 D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘 E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 【参考答案】:E 6、女性,50岁。慢性肾炎十余年,近月来头晕,乏力,食欲下降。近三天受凉后发热,T38℃,咽痛,咳嗽,测血压160/100mmHg。化验Hb:80g/L,WBC16×109/L,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),SCr30μmol/L(3.5mg/dl)。CO2CP24mmol/L。下一步治疗 A、给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒 B、青霉素抗感染 共42页,第3页 C、强心,利尿 D、肌注25%硫酸镁降压 E、泼尼松60mg/d 【参考答案】:B 7、心室率在正常范围的阵发性房扑,治疗应是 A、奎尼丁复律 B、静注西地兰 C、直流电同步电复律 D、静注甲氧胺 E、暂不予治疗 【参考答案】:E 8、引起胰腺血管坏死的是 A、胰蛋白酶 B、糜蛋白酶 C、弹力蛋白酶 D、磷脂酶A E、激肽酶 【参考答案】:C 9、34岁男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是 A、X线钡餐透视 B、大便隐血试验 C、血常规 共42页,第4页 D、胃镜 E、B超 【参考答案】:D 10、下列药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去 A、青霉素 B、甲硝唑 C、噻吩甲氧头孢菌素 D、丁胺卡那霉素 E、噻羧青霉素 【参考答案】:D 11、关于P53的叙述,哪项是正确的 A、野生型P53蛋白促进细胞生长 B、P53基因是肿瘤抑制基因 C、P53基因定位于13号染色体 D、突变型P53蛋白与生长因子受体同源 E、P53基因突变是染色体易位引起的 【参考答案】:B 12、女性,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用 A、立即静脉注射西地兰 B、立即静脉注射地塞米松 C、立即静脉滴注低分子右旋糖酐 D、立即静脉注射间羟胺 E、肾上腺素静脉注射 共42页,第5页 【参考答案】:E 13、背神经的组成是 A、31对 B、28对 C、32对 D、30对 E、36对 【参考答案】:A 14、特殊类型的昏迷是指 A、木僵 B、去大脑皮质状态 C、精神抑制状态 D、闭锁综合征 E、完全性混合性失语 【参考答案】:B 15、男性患者,23岁,癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是 A、首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥 B、首选卡马西平,次选苯妥英钠 C、首选苯巴比妥,次选苯妥英钠 D、首选乙琥胺,次选丙戊酸钠 E、首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定) 【参考答案】:B 共42页,第6页 16、下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是 A、老年人 B、学龄前儿童 C、妊娠妇女 D、肾移植者 E、有尿路梗阻者 【参考答案】:A 17、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的 A、偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主 B、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄 C、频发室性期前收缩选用利多卡因 D、室性心动过速可用利多卡因 E、窦性心动过速不宜用β阻滞剂 【参考答案】:B 18、目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是 A、感染引起 B、体液免疫功能失调为主 C、细胞免疫功能失调为主 D、与免疫功能无关 E、以上都不是 【参考答案】:C 19、患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液检查:颅压220mmH2O,外观混浊,WBC45

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