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异常分娩练习试卷 2 (总分：80.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，分数：80.00) 关于持续性枕后位，下列哪项错误： （分数：2.00） 多见于男型骨盆 胎头俯屈不良是主要原因之一 子宫收缩乏力影响胎头俯屈和旋转所至D.容易在宫口未开全前使用腹压 E.肛查感到盆腔前部较空虚 √ 解析： 关于协调性子宫收缩乏力，下列哪项正确： （分数：2.00） 子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉给催产素D.产程常延长 √ E.不易发生胎盘滞留 解析： 关于严重外阴水肿哪项正确： （分数：2.00） 主要因胎头压迫所致 分娩时对胎先露影响不大 分娩前可用 25%.硫酸镁湿热敷D.临产后可针刺皮肤放液消肿 √ E.静脉推注地西泮有助于消肿 解析： 在第二产程中出现宫缩乏力，以下处理哪项正确： （分数：2.00） 因具备助产条件，没必要再加强产力B.若伴有胎儿窘迫应行剖宫产 胎头未衔接也可不行剖宫产 胎头双顶径在坐骨棘平面以下，可行产钳术或胎头吸引术助产 √ 即使胎头双顶径在坐骨棘平面以下，也不可能再自然分娩解析： 初产妇，28 岁，孕 42 周，临产 10 小时，宫口开大 3cm，有胎包感，先露S-1，羊水深度 2．5cm，选择哪项处理最佳： （分数：2.00） 肥皂水灌肠 静脉点滴催产索C.人工破膜 √ D.即行剖宫产术 E.左侧卧位输液 解析： 经产妇第二产程延长是指超过： （分数：2.00） 小时 √ B.1 小时 30 分 C.2 小时 D.2 小时 30 分 E.3 小时解析： 急产是指： （分数：2.00） 初产妇总产程不足 3 小时 经产妇总产程不足 3 小时 初产妇总产程不足 6 小时 第二产程不足 1 小时 分娩总产程不足 3 小时 √ 解析： 下列有关臀位发生率正确的是： （分数：2.00） 脐带脱垂发生率不比头位高B.单臀先露发生率最低 C.不完全臀先露发生率较高 D.早产发生率高于足月产 √ E.早期减速发生率高于枕先露 解析： 原发性宫缩乏力与假临产鉴别要点是： （分数：2.00） 哌替啶肌注后宫缩能否被抑制 √ 胎头是否入盆 宫缩时腹部触及子宫强度不同D.是否宫口已经扩张 E.是否引起下腹部疼痛解析： 孕妇 28 岁，孕 40 周阵发性腹痛 4 小时，阴道见红 6 小时而入院。检查：宫底 36cm，腹围 94cm，枕右前位，胎心音 124 次/分，肛查宫口开大 4cm，先露棘上 2cm，宫缩 40～50/2，～3′，2 小时后进展不明显，骨盆内测量，骶耻内径 11．5cm，坐骨棘间径＜9cm，应考虑为 （分数：2.00） 巨大儿 潜伏期延长 原发性宫缩乏力D.骨盆狭窄 √ E.活跃期延长 解析： 下列哪项与持续性枕后位或持续性枕横位无关： （分数：2.00） A.继发宫缩乏力B.宫颈水肿 C.第二产程延长 D.手术产机会加大E.胎膜早破 √ 解析： 在协调性宫缩乏力一般性处理中不包括： （分数：2.00） 补充能量B.排空膀胱 C.过度疲劳给静脉推注地西泮使其休息D.人工剥膜术 √ E.纠正酸中毒解析： 首次剖宫产的最常见原因是 （分数：2.00） A.胎盘早剥 B.胎位异常 C.前置胎盘 D.胎膜早破 E.难产 √ 解析： 初产妇，孕足月临产 10h，ROA，胎心 136 次/分，宫口开大 4cm，2h 后再次肛诊宫口扩张无进展，正确的诊断是 （分数：2.00） A.潜伏期延长 B.第二产程停滞C.第二产程延长 D.活跃期停滞 √ E.活跃期延长解析： 分娩时，对母体最不利的胎方位是 （分数：2.00） 单臀位B.枕后位C.枕横位 D.肩先露 √ E.枕前位解析： 下列哪项不是横位常见的并发症 （分数：2.00） A.子宫破裂 B.胎膜早破 C.脐带脱垂 D.子宫狭窄环 √ E.子宫病理性的缩复环解析： 不协调性宫缩乏力，首选的措施是 （分数：2.00） 肌内注射哌替啶 √ 肌内注射阿托品C.肌内注射催产素D.导尿 E.温肥皂水灌肠解析： 出口后矢状径的平均值为 （分数：2.00） A.7cm B.4cm C.Scm D.Scm √ E.6cm 解析： 关于人工破膜哪项有误： （分数：2.00） 用于纠正宫缩乏力 破膜后可促进胎头下降 骨盆入口平面狭窄试产中人工破膜 √ 宫口开大 3cm 以上进行 破膜应在宫缩间歇期进行解析： 经产妇，27 岁，足月妊娠，骶左前位就诊，腹部检查哪项是错误的： （分数：2.00） 胎心音在左下腹最清楚 √ 胎体与母体纵轴一致C.宫底部触及胎头 D.腹壁触及胎背 E.耻骨联合上触及胎臀解析： 初产妇孕 41 周，B 超提示胎盘Ⅲ度钙化，规律宫缩 10 小时，枕左前位，胎心 165 次/分，宫口开大 2cm， 胎头在坐骨棘水平，处理方法为 （