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治 疗 早期溶栓 急性期血压控制 神经保护治疗 抗凝治疗 改善脑血液循环 减轻脑水肿 根除栓子来源 四、脑梗塞如何治疗？ 第21页，共26页，2022年，5月20日，6点44分，星期六 护 理 急性期卧床休息 做好病情观察，用药护理 皮肤、口腔、呼吸道及泌尿 系及大小便护理 饮食护理 预防并发症 功能锻炼 四、脑梗塞如何治疗？ 第22页，共26页，2022年，5月20日，6点44分，星期六 * 五、脑梗塞的预后？ 第23页，共26页，2022年，5月20日，6点44分，星期六 五、脑梗塞的预后 可由发病后数日开始 1—3个月可达到最大程度的恢复 70－90%的病人能重新步行和生活自理 30%的病人能恢复一些工作 24％的患者上下肢活动功能基本恢复。 54%的年轻病人恢复平常的日常生活 疾病所致后遗症，需循序渐进、持之以恒的训练 坚持就是 胜利！! 第24页，共26页，2022年，5月20日，6点44分，星期六 脑梗塞的用药指导 脑梗塞的预防 理疗师指导康复锻炼 后续为您讲解…… 第25页，共26页，2022年，5月20日，6点44分，星期六 感谢大家观看 第26页，共26页，2022年，5月20日，6点44分，星期六 * * 您可能对“中风”这个名词感到陌生，但应该听说过“脑卒中”这个疾病吧，它是因为脑部血管发生急性病变导致脑组织受损死亡而产生的急性病变。脑梗死是脑血管病中最常见者，约占75%，病死率平均10%～15%，致残率极高，且极易复发，复发性中风的死亡率大幅度增加，又称为缺血性脑卒中或者 * * 您可能对“中风”这个名词感到陌生，但应该听说过“脑卒中”这个疾病吧，它是因为脑部血管发生急性病变导致脑组织受损死亡而产生的急性病变。脑梗死是脑血管病中最常见者，约占75%，病死率平均10%～15%，致残率极高，且极易复发，复发性中风的死亡率大幅度增加，又称为缺血性脑卒中或者 * 此外，动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年，动脉炎性脑梗死以中青年多见。常在安静或睡眠中发病。临床表现取决于梗死灶的大小及部位。 患者一般意识清楚，当发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，可出现意识障碍甚至危及生命。 可发于任何年龄，以青壮年多见。 脑栓塞多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中。意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。与脑血栓形成相比，脑栓塞易导致多发性梗死，并容易复发和出血。 腔隙性脑梗，多见于中老年患者，男性多于女性。半数以上病人有高血压病史，突然或逐渐起病，出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。通常症状较轻，体征单一，预后好，一般无头痛，无颅高压，无意识障碍表现。许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现 尚有一种腔隙性脑梗死，系高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死。 * * * 是什么原因造成了缺血性脑中风患者的脑部血管阻塞呢？这里，需要了解一下动脉粥样硬化血栓形成这个基础疾病，以及它是如何导致脑中风的。 随着年龄的增长从中年开始我们的动脉血管内膜就会出现脂质的不断沉积，逐渐造成血管壁增厚，有些部位甚至发展成血管腔的狭窄，呈”帽状改变”。这个血管内脂质沉积的隆起的地方在一些情况下会突然发生破裂，引起血小板等物质在该处凝固形成一种叫 “血栓”的血凝快，这个血凝块可能阻塞血管。 * * * * 是什么原因造成了缺血性脑中风患者的脑部血管阻塞呢？这里，需要了解一下动脉粥样硬化血栓形成这个基础疾病，以及它是如何导致脑中风的。 随着年龄的增长从中年开始我们的动脉血管内膜就会出现脂质的不断沉积，逐渐造成血管壁增厚，有些部位甚至发展成血管腔的狭窄，呈”帽状改变”。这个血管内脂质沉积的隆起的地方在一些情况下会突然发生破裂，引起血小板等物质在该处凝固形成一种叫 “血栓”的血凝快，这个血凝块可能阻塞血管。 * 吸烟、酗酒人士： 烟酒可损害血管内膜， 并能引起小血管收缩，管腔便窄，因而容易形成血栓。 * * * * 轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作 ；重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见 * * 轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作 ；重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见， * * 轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为