连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究.docxVIP

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究 　　[摘要]目的分析重症急性肾衰临床分别以间歇性血液透析（intermittenthemodialysis，ihd）、连续性肾脏替代（continuousrenalreplacementtherapy，crrt）治疗的疗效差异。方法以2013年1月～2016年2月期间收治的73例arf为本次研究对象，按临床治疗不同分为对照组36例（行ihd治疗）和观察组37例（行crrt治疗），对比不同治疗方式患者肾功能指标水平变化，观察治疗期间不良反应发生，评估患者疗效差异，对患者门诊随访1年半，统计两组患者生存率。结果治疗后两组肾功能水平均优于治疗前，且观察组指标优于对照组，差异有统计学意义（p0.05）;相较于对照组，观察组生存率高、不良反应发生率低（p0.05）;观察组治疗率为94.6%高于对照组的83.3%，差异有统计学意义（p0.05）。结论重症arf者临床以crrt治疗，治疗效果理想，患者肾功能得到显著改善，同时治疗期间不良反应发生少，随访患者生存率较高。 　　[关键词]重症急性肾衰;血液透析;间歇性;连续性肾脏替代 　　[中图分类号]r692.5[文献标识码]a[文章编号]1673-9701（2019）05-0016-03 　　[abstract]objectivetoanalyzethedifferenceinefficacybetweenintermittenthemodialysis（ihd）andcontinuousrenalreplacementtherapy（crrt）inthetreatmentofsevereacuterenalfailure（arf）.methodsatotalof73arfpatientsadmittedfromjanuary2013tofebruary2016wereincludedinthestudy.accordingtodifferentclinicaltreatmentmethods，thepatientsweredividedintothecontrolgroup（ihdtreatment，n=36）andtheobservationgroup（crrttreatment，n=37）.thechangesofrenalfunctionindexesinpatientswithdifferenttreatmentswerecompared.theadversereactionsoccurredduringthetreatmentperiodwereobserved.thedifferenceinefficacywasevaluated.thepatientswerefollowedupforoneandahalfyears，andthesurvivalrateofthetwogroupswascounted.resultsaftertreatment，therenalfunctionlevelsofthetwogroupswerebetterthanthosebeforetreatment，andthatoftheobservationgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroup（p0.05）.comparedwiththecontrolgroup，thesurvivalratewashigherandtheincidenceofadversereactionswaslowerintheobservationgroup（p0.05）.thetreatmentrateoftheobservationgroupwas94.6%，whichwashigherthanthatofthecontrolgroup（83.3%）（p0.05）.conclusiontheuseofcrrtinthetreatmentofseverearfhasasatisfactorytherapeuticeffect.therenalfunctionofpatientscanbesignificantlyimproved，withfeweradversereactions，andthesurvivalrateoffollow-uppatientsishigher. 　　[keywords]severeacuterenalfailure;hemodialysis;intermittent;continuousrenalreplacement 　　急性腎衰（acuterenalfailure，arf）是临床一种以患者突发性肾功能急剧恶化为特征的综合征，疾病进展快，若早期诊断