[胆囊相关病症治疗]-胆囊炎的护理试题及答案.docxVIP

---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- 胆囊炎的护理试题 科室: 姓名: 成绩: 一、选择题（45 分） 1. 关于胆石病形成原因下列哪项是错误的 ( ) A. 胆汁淤滞 B. 胆道感染 C. 胆管异物 D. 胆汁成分改变 E. 肝炎 2. 急性胆囊炎最严重的并发症是 ( ) A. 细菌性肝脓肿 B. 胆囊积脓 C. 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E. 胆囊十二指肠内瘘 3. 胆道疾病首选的检查方法是 ( ) A. B 超 B. 腹部评估 C. 口服胆囊造影 D.静脉胆道造影 E. 经皮肝穿刺胆管造影 4. 急性胆囊炎引起的腹痛常发生于 ( ) A. 清晨起床时 B. 剧烈运动时 C. 空腹时 D.油腻餐后 E. 紧张工作时 5. 发生胆道感染性休克时应 ( ) A. 抗休克，血压回升后手术 B. 大量抗生素控制感染后手术 C. 抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻 D.紧急手术 E. 禁忌手术 6. 急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于 ( ) A. 内脏性疼痛 B. 躯体性疼痛 C. 牵涉性疼痛 D.弥散性疼痛 E. 迟钝性疼痛 7. 关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是 ( ) A. 进油腻饮食后，容易发病 B. 右上腹持续性疼痛，阵发性加重 C. 疼痛常放射至右肩或右背部 D. 墨菲征阳性 E. 多数病人伴黄疸 8. 女， 45 岁。 1 天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温 38°C 。该患者最可能的诊断是 ( ) A. 肝脓肿 B. 胃溃疡穿孔 C. 急性肺栓塞 D.急性胆囊炎 E. 急性胰腺炎 9. 女性， 49 岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质， BP110/80mmHg ，P90 次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温 38.5 ℃，此时可诊断为 （ ） A 急性坏死性胰腺炎 B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C 胆总管结石 D 结石性急性坏疽性胆囊炎 E 急性化脓性胆管炎 ---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- Murphy 征出现在 （ ） A 急性化脓性胆囊炎 B AOSC C 急性出血性坏死性胰腺炎 D 急性坏死性小肠炎 E 绞窄性小肠梗阻 急性胆囊炎最严重的并发症是 （ ） A 细菌性肝脓肿 B 胆囊积脓 C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎 D 急性胰腺炎 E 胆囊十二指肠内瘘 女性，43 岁，因右上腹阵发性绞痛， 伴恶心呕吐 4 小时来院。 检查 :体温 37 ℃，右上腹深在轻度压痛， 无腹肌紧张， Murphy 征阴性，为确诊进一步检查应首选（ ） A 白细胞计数和分类 B 腹部 X 线平片 C BUS D 测血清淀粉酶 E PTC 男性， 43 岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于 16 小时后出现明显黄疸。检查 :意识尚清楚，巩膜及周身黄染， BP130/70mmHg ，体温 38.5 ℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为（ ） A Courvoisier 征 B Murphy 征 C Charcot 征 D Grey-Turner 征 E Reynauld 征 女性， 49 岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检 查:肥胖体质， BP110/80mmHg ，P90 次/分，右上腹轻度压痛， 无腹肌紧张。 此病人最可能的诊断是 （ ） A 高位急性阑尾炎 B 胆囊腺瘤性息肉 C 十二指肠溃疡穿孔 D 急性胰腺炎 E 胆囊结石 男性， 62 岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐 20 小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查 :巩膜及全身皮肤黄染， P120 次/分， T40 ℃， BP90/60mmHg ，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC20 ×10 的 9 次方 /L。本例的治疗原则是 （ ） A 大量使用抗生素 B 胃肠减压，维持水电解质平衡 C 解痉挛，镇痛 D 服用大量中药利胆 E 胆道减压引流，解除梗阻 二、填空题（25 分） 1、胆囊的功能为 、 、 、 。 2、急性胆囊炎主要病因 : 、 、 、 。 3、目前诊断胆道疾病的首选诊断方法是 三、简答题（30 分） 。 1、请简要急性胆囊炎病人的护理措施。 2、急性胆囊炎的临床表现。 ---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- 答案： 选择题: 1-5 ECADC 6-10 C