合肥市集居儿童健康检查记录表 (1).xlsVIP

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2022-09-09 发布于浙江
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合肥市集居儿童健康检查记录表 (1).xls

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Sheet3 Sheet2 Sheet1 合肥市集居儿童健康检查记录表幼儿园名称班级儿童姓名性别出生年月日母亲姓名母亲身份证号码户籍（常住）地址* 县（市、区）乡镇（街道）村（居）委会本市户籍是否检查日期实足年龄体重（Kg）身高（cm）皮肤淋巴结心肺腹部脊柱四肢眼砂眼视力左右耳鼻口腔黏膜舌咽、扁桃体牙齿数目龋齿生殖器 Hb（g/L）其它医生签名检查结果指导意见 *说明：儿童父母双方或一方户籍为合肥市户口的，填写合肥市的户籍地址；父母双方的户籍均为外地的，填写在合肥市的常住地址。是本市户籍，在“是”后勾√，不是本市户籍，在“否”后勾√。 *备注：本次体检结果仅反映体检当时情况。