振动音乐疗法结合呼唤对脑出血后昏迷患者的促醒作用.docVIP

TODAY TODAY NURSE，October，2011，No．10 ·104· ※康复护理 振动音乐疗法结合呼唤对脑出血后昏迷患者的促醒作用 蒋芙蓉 冯 芳 摘要 目的 探讨体感振动音乐疗法结合呼唤对脑出血后昏迷患者的促醒作用。方法 将本科2008年3月~2010年3月收治的40例脑出血后昏迷患者随机分为实验组和对照组，每组各20例，对照组予以止血、脱水、降低颅内压、控制血压、营养神经、支持及防治并发症 等常规治疗，实验组在常规治疗的基础上予以体感振动音乐结合呼唤疗法。用格拉斯哥昏迷评分法（GCS）分别于治疗前，治疗后半个月、1个月及2个月对2组患者进行疗效评价，比较2组治疗前及治疗后不同时段GCS评分。结果 2组治疗前及治疗后半个月时，GCS评分差异无统计学意义（P>0．05）；治疗后1个月实验组GCS评分有高于对照组的趋势，治疗后2个月实验组GCS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论 在病情、治疗方案与用药无明显差别的前提下，给予一定疗程的振动音乐结合呼唤疗法对脑出血昏迷患者有促醒作用。 关键词：脑出血；昏迷；音乐疗法；呼唤；康复护理 中图分类号：R473.74 文献标识码：B 文章编号：1006-6411（2011）10-0104-03 近年来医学界在脑出血后昏迷患者的治疗方面投入了大量的人力、物力进行研究，以寻找激活和增强脑细胞功能、促使患者尽早苏醒的方法和途径。体感振动音乐疗 法（vibroacoustic thempv，VAT）是音乐治疗中一种新兴的疗法，其原理是通过体感音响设施，将音乐中的低频部分转换成物理振动作用于人体，使患者在聆听音乐的同时也能感受到音乐的声波振动，丰富对音乐的感知，达到提高音乐治疗效果的目的[1]。目前主要应用于缓解疼 工作单位：420001 郴州 湖南省郴州市第一人民医院南院康复医学科 收稿日期：2011-06-11 痛、镇静、催眠、改善心身疾病和临终关怀等方面，在促进颅脑损 伤患者脑功能恢复方面也已取得初步效果。本研究通过对2008年 3月~2010年3月收治的40例脑出血后昏迷患者进行对照研究，探 讨体感振动音乐疗法结合呼唤对脑出血后昏迷患者的促醒作用。现报告如下。 资料与方法 一般资料 选择2008年3月~2010年3月在本院住院治疗的脑出血患者40例，将其随机分为实验组和对照组，每组20例。2组患者年龄、性别、血压、出血量、出血部位、治疗方法、格拉斯哥昏迷评分（GCS）等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0．05），具有可比性，具体见表1。 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 表2 护士实际工作能力调查情况 （x±s，分） 排序 项 目 得 分 1 服务能力 3．14±0．76 2 专科知识掌握能力 2．19±0．67 3 解决护患纠纷能力 2．11±0．57 4 对本科药物副作用的掌握能力 2．03±0．61 5 专科护理操作技能掌握能力 1．97±0．61 表3 护士自身素质自评情况 项目 例数 百分比（%） 很高，要求开展优质护理服务，必须从服务能力、沟通能力、解决护患纠纷能力等方面进行评定，为优质护理服务的开展打下良好的基础。护士是医院对外的形象代言人和维护者[3]，决定了其高品质的服务要求，如果在对患者开展优质护理服务过程中某一个环节出了问题，患者就可能对医院的服务不满意，造成对医疗技术的不信任，有损医院形象[4]。护士作为服务患者的第一责任人，应确保全程优质服务，护士应不断完善自身的知识结构，充分掌握社会学、心理学、行为医学、教育学、美学、公共关系学等各学科知识，满足患者日益增长的服务要求，使护理服务更优化、更宽松。 参 考 文 献 职称 护师 34 94．40 1 李惠兰，杨俊英.素质教育对临床护理实践的影响[J]．护理实践 护士 2 5．60 与研究，2008，5（3）：85~86. 服务态度 热情 31 86．10 2 杨淑萍，田美欣，王增祺.论知识经济时代护士应具备的素质[J]． 一般 5 13.90 护理研究，2004，18（3）：546. 沟通能力 较强 22 61．10 3 周晓丹，施洪．健康管理中心护士的素质要求与培养体会[J]．解 一般 14 38．90 放军护理杂志，2008，25（9）：66. 注：P＜0．05 4 张闵元.医院机构实行聘用制后护理队伍管理中出现的问题与 找原因，拓展服务领域，强化优质服务，并长期坚持规范化护理服务。通过对问卷结果进行分析，可以得知，临床对护士的素质要求 对策[J].中国护理管理，2006，6（6）：12~13.  （本文编辑：邹 健） 当代护士2011 当代护士2011年10月下旬