胃穿孔微创术式对患者临床疗效及胃肠动力效果分析.docx

胃穿孔微创术式对患者临床疗效及胃肠动力效果分析.docx

  1. 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
  2. 2、本文档付费后,不意味着付费购买了版权,只能用于单位或个人使用,不得用于商业用途(如:【转卖】进行直接盈利和【编辑后售卖】进行间接盈利)。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:19108035856(电话支持时间:9:00-19:00)。
胃穿孔微创术式对患者临床疗效及胃肠动力效果分析   【摘要】目的:胃穿孔微创术式对患者临床疗效及胃肠动力效果分析。方法:选取2015年12月-2018年12月本院诊治的胃穿孔70例患者,随机分两组,对照组予开放修补手术,研究组予腹腔镜微创手术方案,分析两组患者胃肠动力指标与并发症情况。结果:治疗后,研究组排气(12.06±2.43)h、肠鸣音的恢复(18.23±3.46)h比对照组少;研究组术后1h、3d胃泌素分别为(39.03±9.46)pg/ml、(59.67±13.52)pg/ml比对照组高,差异比较具统计意义(p<0.05);研究组感染、腹腔脓肿等并发症2.86%比对照组23.86%少,比较差异具统计意义(p<0.05)。结论:胃穿孔患者应用腹腔镜微创手术治疗,能缩短症状缓解时间,改善患者胃肠动力指标,并降低术后并发症的发生率,具一定临床应用价值。   【关键词】腹腔镜微创;胃穿孔;胃肠动力;并发症;效果   【中图分类号】   r715【文献标志码】   a【文章编号】1005-0019(2019)07-196-02   胃穿孔属于溃疡病最严重的一类并发症,临床主要表现为突然剧烈腹痛,其疼痛感最初开始在上腹、穿孔位置,且常表现为持续性刀割、烧灼样疼痛,机体疼痛   1.4数据统计分析   把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件spss20.0中,以便统计分析相关数据,经过统计学软件处理数据以后,应用(x±s)来表示计量资料,并通过t进行检验;应用百分率/%表示计数资料,使用卡方x2检验,然后比较所得数据,如果存在显著的差异,即有统计学方面的意义,采取p<0.05表示。   2结果   2.1比较两组患者临床指标   详细数据如表一:比较两组患者临床指标   会快扩散到全腹,严重影响患者正常生活[1-2]。临床通常采用手术方案,为提高其疗效,本研究主要对本院2015年12月-2018年12月诊治35例胃穿孔患者应用腹腔镜微创手术方案效果分析,如下报告:   1资料与方法   1.1一般资料   选取2015年12月-2018年12月本院诊治的胃穿孔70例患者,症状、病史等符合胃穿孔诊断标准;纳入标准:资料完整,主动配合患者;排除标准:其他相关疾病,手术禁忌者,恶心肿瘤者,严重的肝肾病,中途退出患者;按照随机数字表分两组,每组35例,对照组男21例,女14例,年龄23-56岁,平均(33.14±9.58)岁,穿孔直径(0.46±0.19)cm;研究组男22例,女13例,年龄24-55岁,平均(32.23±9.67)岁,穿孔直径(0.44±0.17)cm;两组性别、年龄、穿孔直径等资料无统计意义(p>0.05);患者均签署知情同意书,本研究符合医学伦理会批准。   1.2治疗方法   两组患者入院后均进行常规检查及对症处理,均选择全麻,取头高足低,对照组行开放修补手术,患者在上腹位置作10cm切口,进行穿孔部分探查后予常规修补处理,手术后进行引流管放置,术后三天移除。研究组予腹腔镜微创手术方案,研究组在脐缘位置作切口并构建气腹,插入套管后探查腹腔,于右侧肋骨下缘锁骨中线作为主操作孔,将trocar置入,抽空腹腔积液明确穿孔部位,取标本活检,腹腔镜下缝合,核查修补没有渗透后进行生理盐水的冲洗,于盆腔、winslow孔放置引流管,并于术后三天移除。两组术后进行胃肠减压、感染预防及禁食补液等,完成胃镜复查。   1.3观察指标   分析两组患者胃肠动力指标:首次排气时间、肠鸣音的恢复时间、术后1h、3d胃泌素情况;并发症:感染、腹腔脓肿、粘连肠梗阻等。   1.4统计学分析   数据应用spss20.0统计包处理,计量数据以(x±s)表示,用t检验,计数数据以(n)表示,用x2检验,当p<0.05时比较差异具统计意义。   2结果   2.1两组胃肠动力指标情况   治疗后,研究组排气(12.06±2.43)h、肠鸣音的恢复(18.23±3.46)h比对照组少;研究组术后1h、3d胃泌素分别为(39.03±9.46)pg/ml、(59.67±13.52)pg/ml比对照组高,差异比较具统计意义(p<0.05),见表1。   2.2两组并发症情况   治疗后,研究组感染、腹腔脓肿等并发症2.86%比对照组23.86%少,比较差异具统计意义(p<0.05)   3讨论   胃穿孔疾病最常见病因为消化溃疡,通常为胃溃疡基础上患者暴饮、暴食造成,且造成机体胃酸、胃蛋白酶上升,且胃容积增加,进而出现胃穿孔[3-4

您可能关注的文档

文档评论(0)

chen + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

认证主体陈**

相关文档

相关课程推荐